አንዳንድ የተለዩ ደንቦች ለሜዲኬድ እና ለዋና ታካሚዎች ማመልከት ይችላሉ
ወደ አሜሪካ የመጡ የስደተኛ ከሆኑ, በእርስዎ የሥራ ዝርዝር ውስጥ ካሉት የመጀመሪያ ነገሮች ውስጥ አንዱ የጤና ኢንሹራንስ ማግኘት ነው. ከብዙ ሌሎች አገሮች በተለየ መልኩ አሜሪካ የዓሇም የጤና ሽፋን አሌቻሇችም. ምንም እንኳን ሜዲኬር እና ሜዲኬይድ በመንግስት የሚደገፉ የጤና ፕላኖች ቢሆኑም ለአዲስ ስደተኞች አይገኙም.
ስለዚህ አዲስ ስደተኞችን እና ለረጅም ጊዜ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ለገቡ ሰዎች ጨምሮ ስለ ስደተኞች ምን መገኛ እንደሚሆኑ በተደጋጋሚ ለሚጠየቁ ጥያቄዎች እንጠይቅ.
ለአሜሪካ ዜጎች የ ACA Premium Subsidies Limited ናቸው?
በቻርተሮቹ ላይ ለታዳጊዎች ድጎማ (ረቂቅ የግብር ክሬዲቶች) በቅድሚያ ለህገ-ወጥነት ያላቸው ነዋሪዎች ለረጅም ግዜ በኢሚግሬሽን ሁኔታዎች ውስጥ ያካትታል (የልጆች የልጅ ጉዞ መድረሻዎች-DACA-ለድርጅቱ ሽፋን የመግቢያ ሁኔታ ልውውጡ).
እንደ እውነቱ ከሆነ, ከድህነት ዝቅተኛ ገቢ ላላቸው ስደተኞች ድጐማዎች ይገኛሉ, ይህም ለአሜሪካዊ ኗሪዎች ህጋዊነት ላላቸው ከአምስት ዓመት በላይ ላልሆኑ ስደተኞች ወይም ስደተኞች አይደለም.
ACA ከድህነት በታች ያሉ ሰዎችን ከዋጋ የግል እቅዶች ይልቅ ለሜዲኬይድ ለመውሰድ ጥሪ ያደርግላቸዋል, ለዚህም ነው ዋናው ድጎማ ከድህነት ዝቅተኛ ገቢ ላላቸው አመልካቾች የማይገኙበት. ነገር ግን በቅርብ ጊዜ ውስጥ ስደተኞች በአሜሪካ ውስጥ ቢያንስ ለአምስት ዓመታት ውስጥ እስከሚኖሩ ድረስ በፌዴራላዊ የገንዘብ እርዳታ የሚሰጠውን የሜዲክኤድ (Medicaid) ተጠቃሚነት ብቁ አይደሉም (ለአሜሪካ የቅርብ ግሽተኞች የሜዲኬድ ሽፋን ለማስፋፋት የራሳቸውን ገንዘብ የመጠቀም አማራጭ አላቸው, አንዳንዶች ደግሞ, በተለይም እርጉዝ ሴቶች ናቸው.
ACA ሲጽፍ, ሕግ አውጭዎች የአካውንት ዝቅተኛ ገቢን ለዋና ድጐማ (ማለትም የድህነት ደረጃ) የቅርብ ጊዜውን ስደተኞች ዝቅተኛ ገቢ ያለው መሆኑን የሚያረጋግጥ ተጨባጭ ሽፋንን አማራጮች እንደሚያደርጉ ተገንዝበዋል. ስለዚህ አዲስ ስደተኞችን ከድህነት ደረጃ ዝቅተኛ የሚያገኙትን ከፍተኛ ድጎማዎችን አቅርበዋል.
በዚህ ሁኔታ የአመልካች ገቢ እንደ ድህነት ደረጃ (እንደዚሁም በሜዲክኤድ (Medicaid) ከፍ እንዲል ካደረጉት የጠቅላላ የድህነት ደረጃ (133 በመቶ), እንደዚሁም ለሜዲክኤድ ምትክ ለገንቢ በሚሰጠው ልውውጥ ብቁ የሆነ ሰው ነው. . በ 2017 ያ ማለት, ኤጄንሲው ከሚቀበለው የሁለተኛ-አነስተኛ የወጪ የሽልማት ዕቅድ 2.04 በመቶውን መክፈል አለበት (ይህ ሂሳብ እንዴት እንደሚሰራ ማብራሪያ ነው).
የሚገርመው, ሕግ ሰጭዎች በቅርቡ ለተሰሩ ስደተኞች ለመከላከል እየሞከሩ ያሉት የሽፋን ልዩነት በ 18 የአሜሪካ ውስጥ ያልሆኑ ላልሆኑ ስደተኞች በሜዲክኤድ (ሜዲኬይድን) ለማስፋፋት የፌዴራል የገንዘብ ድጋፍን ላለመቀበል መርጠዋል. (በ 2012 ጠቅላይ ፍርድ ቤት የፌደራል መንግሥት የመድን ሽፋን ለማስፋፋት ፈቃደኛ ከሆነ በአጠቃላዩ የሜዲክኤድ (ሜዲኬይድ) የገንዘብ ድጋፍን ለማካካስ ያለውን መብት ያስወገዘ ነው.
እነዚህ ግዛቶች ሜዲክኤድ ስለማያዋጡ, ጥገኛ የሆኑ ልጆች የሌሏቸው አዋቂዎች በአጠቃላይ ገቢቸው አነስተኛ ቢሆንም ለሜዲኬድ ብቁ አይደሉም. እንዲሁም ከድህነት ዝቅተኛ (ከ ACA ስር ያለ ሜዲኬድ መኖሩን ይጠበቅባቸው ነበርና) ከፍተኛ ድጎማዎች ለገቢው ድጎማ ስለማይገኙ እነዚህ ግለሰቦች ለጤና ዋስትና ሙሉ ዋጋ ስለከፈሉ ምንም ዓይነት ተጨባጭ የጤና መዳረሻ አይኖራቸውም. በአጠቃላይ ከድህነት ደረጃ በታች ለሚገኙ ሰዎች ተግባራዊ ይሆናል.
ነገር ግን በሁሉም ግዛቶች ውስጥ, በቅርብ ጊዜ ውስጥ የገቡዋቸው አዲስ ስደተኞች ከገቢው ድህነት በታች ቢሆኑም እንኳ ከፍተኛ ደመወዝ ማሟላት ይችላሉ.
አመልካቾች በህጋዊነት ያለው አመልካች መሆኑን የሚያውቁት እንዴት ነው?
በምዝገባው ወቅት, ልውውጡ በዩኤስ አሜሪካ ውስጥ ሕጋዊ እውቅና ያለው መሆኑን ማረጋገጥ አለባቸው. ዜግነት የሌላቸው ዜጎች ወደ ኢሚግሬሽን ሁኔታ ለመግባት እና እንደ የውጭ ዜጋ ቁጥር ወይም I-94 ቁጥር የመሳሰሉትን ዝርዝሮች ያካትታል. የኢሚግሬሽን ሁኔታን ለማረጋገጥ የሚጠቅሙ ሰነዶች ሙሉ ዝርዝር, እና በ HealthCare.gov በኩል መመዝገብዎን ካስገቡ እንዴት እንደሚገቡ, እና የመንግስት ምንዛሬዎች ተመሳሳይ ሂደቶች ይኖሯቸዋል).
የሰነድ ቁጥሩን ማስገባት ካልቻሉ ወይም ስህተት ሲገጥሙ, የኢሚግሬሽን ሰነዶች ቅጂዎን ለመስቀል አማራጭ አለዎት, ወይም ወደ ልውውጡ በፖስታ ይላኩ. የኢሚግሬሽን ሰነዶችን ፈጽሞ ለማቅረብ የማይችሉ ከሆነ, ሽፋንዎ በድጋሚ እንዲመለስ ሊደረግ ይችላል.
እ.ኤ.አ. በ 2014, የህጋዊ ኗሪነት ማረጋገጫ ማስረጃዎችን ማቅረብ በማይችሉበት ጊዜ በ HealthCare.gov መመዝገብ እንደተቋረጡ ያሉ 109,000 ሰዎች ነበሩ. በ 2015 አጋማሽ, በ 2015 የ HealthCare.gov እቅዶች የተመዘገቡ, ሆኖም ግን በቂ የሆነ የኢሚግሬሽን ሰነዶች አልሰጡም.
ስለዚህ እርስዎ የተመዘገቡ እና የስደተኝነት ሁኔታን በሚፈትሹበት ስርዓት ውስጥ ችግር ካጋጠመዎ, ሽፋንዎ ከተቋረጠ ብቻ ሽፋንዎ እንዲቋረጥ አይፍቀድ. በመቀበያ ማእከል ውስጥ በስልክ ወይም በአካል ውስጥ ለእርዳታ ወደ ልውውጥ ይምጡ, እና የእርስዎ ሰነድ ተቀባይነት ማግኘቱን ያረጋግጡ.
65 ወይም ከዚያ በላይ ለሆኑ ስደተኞች ምን ሽፋን ይኖራል?
ከ 2014 በፊት እድሜያቸው 65 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ፈንጂዎች ጥቂት አማራጮች ነበሩ. የግለሰብ የግል የጤና መድን ፖሊሲዎች በአጠቃላይ እድሜያቸው ከ 64 ዓመት በላይ ለሆነ ሰው ሁሉ, እና እንደ ሜዲኬይድ, በቅርብ ጊዜ ውስጥ ስደተኞች በሜዲኬር መመዝገብ ይችሉ ዘንድ ለአምስት ዓመት ይቆያል. ስለዚህ አዛውንት ስደተኞች ብዙውን ጊዜ በአሜሪካ ውስጥ የአሰሪ ስፖንሰር በተያዘለት ዕቅድ ካልደረሱ በቀር የረጅም ጊዜ የመጓጓዣ ኢንሹራንስ ያስፈልጋቸዋል
ከአምስት ዓመታት በኋላም እንኳን, ለሜዲኬር ሜዲኬር ብዙውን ጊዜ የማይገባ ነበር. ሜዲኬር በአሰሪ ጊዜዎቻቸው ውስጥ በአሜሪካ ሰራተኞች በኩል በከፊል የገንዘብ ድጋፍ የሚከፈልበት ስለሆነ የሜዲኬር ክፍል ሀ (የሆስፒታል ኢንሹራንስ) ከሜዲኬር ግብር ለሚከፍሉ ሰዎች ቢያንስ ለአሥር ዓመት ያህል ብቻ ነው. (በቤት ውስጥ የሚኖሩ ባል / ሜዲኬር በጋራ የትዳር ጓደኛ የስራ ታሪክ መሰረት).
ከአምስት አመት በኋላ, 65 ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ስደተኞች በሜዲኬር አሰራር በኩል ባይከፍሉም እንኳ ሜዲኬር መግዛት ይችላሉ. በ 2017, ሜዲኬር አክት ለስራ ህዝባዊ ባልሆኑ ሰዎች $ 413 / በወር ይከፈላል, እና Medicare Part B $ 134 / በወር (የስራ ታሪክ ምንም ቢይዝ ሁሉም ሰው ለሜዲኬር ክፍል B ከፍተኛውን ይከፍላል). የሜዲጋፕ ሽፋንና ሜዲኬር ክፍል D ወደ ሜዲኬር ሊጨመሩ የሚችሉ አስፈላጊ ማሟያዎች ሲሆኑ, ነገር ግን ተጨማሪ የአረቦን ገቢዎች ይመጣሉ.
ነገር ግን ሕጋዊ በሆነ መንገድ የመጡ ስደተኞች ወደ አሜሪካ እንደገቡ በግል ገበያው ውስጥ መመዝገብ ይችላሉ, እናም ለ ACA ምስጋና ይግባው ከ 64 ዓመት በላይ ከሆኑ (እንደዚሁም በገቢ ማመቻቸት) ግለሰቡ በሜዲኬር ካልተመዘገበ በስተቀር እድሜው ቢደረስበትም ሽፋን ይሰጣል. በተጨማሪም, እድሜያቸው ምንም ይሁን ምን ከፍተኛ ድጎማዎች ይገኛሉ, ከላይ እንደተጠቀሰው, ድጎማዎች ከድህነት ደረጃው በታች ለሆኑት ፈንጂዎች በቅርብ ጊዜ ይገኛሉ.
ለአሁን ጊዜ በ ACA ሥር, ለታዳጊ አስተርጓሚዎች ግለሰቦች እና ትንሹ የቡድን premiums በ 21 ዓመት ዕድሜ ላይ ለሚከፍለው ፕሪሚየር ሶስት ጊዜ ከሦስት እጥፍ በላይ ተይዘዋል. ስለዚህ የ 85 ዓመት ህይወቱ የ 64 ዓመት እድሜ ላላቸው ተመሳሳይ መጠን ይከፍላል (በሁለቱም ጉዳዮች ላይ መንግስት ዝቅተኛ ጥምር ካልሆነ በስተቀር ለሁለቱም የሶስትዮሽ ዋጋ ነው. ከሦስት ወደ አንዱ ይደርሳል).
የአሜሪካ የጤና አጠባበቅ ሕግ (ኤ.ኤች.ኤ.ሲ.) በሴፕቴምበር 2017 በመተግበር እና በሴኔቱ ውስጥ እየተገመገመ ያለው የአሜሪካን የጤና አጠባበቅ ህግ (AHCA), ጥምርነትን ይጨምርል ነበር, ሆኖም ግን በዕድሜ ትላልቅ ተሳታፊዎች እንደ አምስት እጥፍ እድሜ ያላቸው ወጣት አዋቂዎች (እንዲያውም ከዚህ በላይ, አንድ ግዛት ከፍ ከፍ በማድረጉ እና ከፍ ያለ ጥምርን ለመተግበር ፈልገው ከሆነ).
አሁንም ቢሆን የጉዞ ኢንሹራንስ እቅዶች እና "የውጭ መጤዎች" የጤና መርሃ ግብሮች አሉ, ነገር ግን በገንዘብ ልውውጥ ከሚገኙ ዕቅዶች, ከመጠባበቂያ ማዕቀፍ እና ቀድሞ ከነበሩበት ቅድመ ሁኔታዎች ገቦች ላይ በጣም ውስን ናቸው. እነዚህ እቅዶች አነስተኛ ወሳኝ ሽፋን አይቆጠሩም ማለት ነው, ይህም ማለት የአካውንት ሽፋን ያለመከሰቱ የአካውንት ACA በሕጋዊ-እቅዶች ላይ እነዚህን እቅዶች ለሚተሟቸው ስደተኞች ይገመታል ማለት ነው, ቅጣቱ ካልተነሳ በስተቀር.
ኤ.ኤች.ኤስ. የ ACA ቅጣት እስከ 2016 መጀመሪያ ድረስ ያጠፋል, ነገር ግን ቅጣቱ እንዲወገድ ህጉ እስከተጸደቀ ድረስ, በ 2017 ውስጥ አነስተኛ ወሳኝ ሽፋን አይኖርበትም, አሁንም ድረስ ቅጣቶች ካልተከፈለ በስተቀር.
ስደተኞች ከመመዝገቢያ ውጭ ምዝገባን መጎብኘት ይችላሉ?
አዎ. የዩ.ኤስ ዜጋ መሆን ወይም በዩኤስ አሜሪካዊ ህጋዊ መብት ማግኘት በጤና መድን ሽግግር በኩል ግለሰቡ 60 ቀናት እቅድ ውስጥ እንዲመዘገብ ያደርገዋል (ይህ ከጥቂት ብቃቶች ውስጥ አንዷ አለመሆኑን ልብ ይበሉ) ለትክፍል ዕቅዶች ልዩ የምዝገባ ጊዜ, ልዩ የምዝገባ ጊዜ ለዋውሩ ብቻ ይገኛል).
በቅርብ ጊዜ ውስጥ አንዳንድ ስደተኞች በአሠሪው የተደገፉ ፕላኖች ማግኘት ይችላሉ, እና እነዚህ እቅዶች ከክፍያ ውጭ ለቅጥር ለሚቀጠሩ ወይም ብቁ ለሆኑ ሰዎች ቅጥር ልዩ የምዝገባ ጊዜዎች አላቸው. ስለዚህ ክፍት ምዝገባ - ለሁለቱም ግለሰቦች እና ለአሠሪው የሚረዳቸው እቅዶች ብቻ በዓመት አንድ ጊዜ ብቻ የሚመጡ ቢሆንም አዳዲስ ስደተኞች በሚኖሩበት ጊዜ ይሁን ምንም የሽፋን ሽፋን እንዲያገኙ እድል አላቸው.
ሕጋዊ ያልሆኑ ስደተኞች ሽፋን ማግኘት ይችላሉ?
በ ACA ህጎች መሰረት ሕጋዊ ስደተኞች በንግድ ልውውጥ በኩል በሚያቀርቡት እቅዶች መመዝገብ ይችላሉ, እናም ገቢዎ ተቀባይነት ካገኙ ጥሩ የዋጋ ድጎማዎችን ማግኘት ይችላሉ. ACA ግን የመኖሪያ ፈቃድ የሌላቸው ስደተኞች ሽፋን እንዲያገኙ የሚያስችላቸው ምንም አይነት ነገር የለም.
ሕጉ ያልታወቁ ስደተኞች በመገበያያ ገንዘብ ላይ ሽያጭ እንዳይከፍሉ ሕጉ በግልጽ ያስገድዳል-ምንም እንኳን ሙሉ ዋጋ ቢያወጡም; ስለ ACA ክፍል 1312 (ረ) (3) ይመልከቱ. ሕጋዊ ያልሆኑ ስደተኞችም ለሜዲክኤድ ብቁ አይሆኑም. በኤክስፐርቶች ወይም ሜዲኬይድ ውስጥ መመዝገብ ስለማይችሉ, የመኖሪያ ፈቃድ የሌላቸው ስደተኞች ከ ACA ግለሰብ የወንጀል ቅጣት ነፃ ናቸው.
የካሊፎርኒያ ግዛት ሜዲኬድ (Medicaid) (ሜዲካል-ሜ) ሜዲኤን (Medicaid) (ሜዲ-ካሌ) በማያያዝ ለትላልቅ ለስደተኛ ልጆች በ 2016 (እ.አ.አ.) ለማካሄድ የገንዘብ ድጎማዎችን መጠቀም ጀመረ እና በዚህም ምክንያት 170,000 ሕፃናት ሽፋን አግኝተዋል.
የካሊፎርኒያ ባለስልጣናት ይህን ተጨማሪ እርምጃ ለመውሰድ እና በካሊፎርኒያ ልውውጥ ካቬላይ ካሊፎርኒያ ውስጥ የመኖሪያ ፈቃድ የሌላቸው አዋቂዎች ሽያጭ (ያለ ድጎማ) እንዲገዙላቸው ፈለጉ. በአሁኑ ወቅት ሕገ-ወጥ የሌላቸው ስደተኞች ከግዢው ለመጡ ደንቦች ለመቀየር የፌዴራል ማፅደቅ አስፈላጊ በመሆኑ ህገ- መንግስቱን በሴፕቴምበር 2016 ውስጥ ለማስረከብ ህገ-መንግስታትን (SB10) ሰኔ 2016 ውስጥ አስረግጦ ለ 1332 የመልቀቂያ ጥያቄ አቅርቧል. ሙሉ-ዋጋ ልውውጥ እቅዶች.
ሆኖም ግን ዶናልድ ትራፕ በይስሙላው ከመመረጡ ከሁለት ቀናት በፊት በጥር 2017 በካሊፎርኒያ የ 1332 የውክልና ማቅረቢያ ጥያቄን ከወሰደ በኋላ የ Trump አስተዳደር በካቪል ካሊፎርኒያ መረጃን በመጠቀም የመኖሪያ ፈቃድ የሌላቸውን ስደተኞች ሊወስድ ይችላል.
ሕጋዊ ያልሆኑ ስደተኞች አሠሪው በሚያስተዳድሩት ዕቅዶች ወይም የተማሪ የጤና ፕላኖች ሽፋን ማግኘት ይችላሉ, እና እነሱ ብቁ ከሆኑ እነሱ ነዎት የገቢያቸውን ሽፋን እስከሚገዙ ድረስ. ለጊዜው ግን በማንኛውም ክልል ውስጥ ባለው የጤና ኢንሹራንስ ልውውጥ በኩል ሽፋን ማግኘት አይችሉም.
> ምንጮች:
> Healthcare.gov. የኢሚግሬሽን ሁኔታ እና የገበያ ቦታ.
> የውስጥ ገቢ አገልግሎት, የገቢ አሠራር ሂደት 2016-24 .
> Kaiser Family Foundation: የሽፋን ክፍአ-ሜንዳድን ባልተስፋፉ ክልሎች ውስጥ ዋስትና የሌላቸው አዋቂዎች አዋቂዎች. ኦክቶበር 19, 2016.
> Medicare.gov. የሜዲኬር 2017 ወጪዎች በጨረፍታ.
> ብሔራዊ የኢሚግሬሽን ማእከል. "በሕግ ፊት አቅርቦት" በሚባለው ተመጣጣኝ እንክብካቤ አንቀጽ ህግ መሰረት ብቁ ለሆኑ ግለሰቦች.