ከፍተኛ የደም መጠን ስኳር (hyperglycemia) የሚባለው, እንደ ደም ቁስለት, የሄሞግሎቢን A1C ምርመራ, ወይም የፍራሽሲሚን ምርመራ የመሳሰሉ የደም ምርመራዎች ሊደረግ ይችላል. በተጨማሪም, ግሉኮስኬሚያን በግሉኮስ ማኔጅን በመጠቀም ወይም መጠጥ በመጠጣትና የግለሰብን የግሉኮስ ምላሽ ለመቆጣጠር, ግሉኮስ መታገዝ ተብሎ የሚጠራ ምርመራ ይደረግበታል.
የስኳር በሽታ ምርመራውን ለማረጋገጥ ሐኪም ሁለት የተለያዩ ምርመራዎችን ማድረግ አለበት. ዶክተርዎ ውጤቱን እና ምን ማለት እንደሆነ ያብራራል.
ራስ-ፍተሻዎች / የቤት ውስጥ ፈተና
የስኳር ህመም ካለብዎ, በደምዎ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን አዘውትሮ ክትትል ማድረግ የደምዎን ስኳር ለመቆጣጠር ይረዳዎታል እና ግሉኮስ- ኢስትሚሚያን መከላከል / መለየት. ከመብላትዎ በፊት በደምዎ ውስጥ ያለውን የደም ስኳር መመገብ, ከምግብ በኋላ ከሁለት ሰዓታት በኋላ እና ከመተኛቱ በፊት በደምዎ ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ምን ያህል ከፍ እንደሚያደርግ እና ምን ያህል እንዳስረዳዎት ይረዳዎታል.
እንደ የሕክምና ዕድሜ, የእድሜው ርዝመት, የእንቅስቃሴ ደረጃ, ክብደት, እና አጠቃላይ የጤና ሁኔታዎ በተለያዩ ሁኔታዎች ላይ በመመርኮዝ የሕክምና ቡድንዎ በግለሰብ የደም ስኳር ዒላማዎች ይሰጥዎታል. በአጠቃላይ ሀይፐርጂንቴሚሚያ ማለት እንደሚከተለው ይገለጻል:
- ጾም: የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የስኳር በሽታ ለሌላቸውና ከ 130 ሚ.ግልር /
- ከምግብ በኋላ በሁለት ሰዓት ውስጥ: ከ> 180 mg / dL በላይ
- የደም ምርመራ የስኳርነት ምርመራ ውጤት ከ 200 mg / dL በላይ
ከመደበኛው በላይ የሆነ የደም ስኳር ካለዎት በተለይ ምክንያቱን ካወቁ የሚያስገርሙበት ምንም ምክንያት የለም. ምናልባትም እራት ብላ ትንሽ ጣዕም መብላት በልተዎ ሊሆን ይችላል ወይም የኢንሱሊን ፍላጎቶቻቸውን ዝቅ አድርገው ሊሆን ይችላል. ከፍ ያሉ የደም ስኳር ንድፎችን ካስተዋሉ ለጤና ባለሙያዎ መደወል ተገቢ ነው.
ለምሳሌ, በደምዎ ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ከ 130 ሚ.ግ. / ሰከንድ በላይ ከሆነ በሰዓት ውስጥ ስምንት ሰዓታት ፈጣን ቀናት ካሳለዎት የምግብ ዕቅድን, መድሃኒትዎን, ወይም እንቅስቃሴዎን ማስተካከል ሊኖርብዎት ይችላል, እና የሕክምና ቡድንዎ እርስዎም ይህን እንዲያደርጉ ሊረዱዎት ይችላሉ.
በደንብ ያልታጠቡ እጆች ወይም የሙከራ ማሰሪያዎ ጊዜው ካለፈበት ወይም ለከፍተኛ የሙቀት መጠን ከተጋለጡ የደም ስኳር ፍተሻዎች ትክክለኛ ያልሆኑ ውጤቶችን ሊሰጡ ይችላሉ. ለምሳሌ, የፍራፍሬን ጥራቱን ስትመገቡና የፍራፍሬ ፍራፍሬን ከበሉ በኋላ የደምዎን የስኳር ደም ከተመረመሩ, የደምዎ ስኳር የውሸት ስኳር ሊከሰት ይችላል. በደህና ከመውደቁ በፊት ጥሩ የደም ስኳር የሙከራ ዘዴን እንደጠቀሙ ያረጋግጡ. በቁጥሩ ቁጥርዎ ደንግጡ ከተረጋገጠ እንደገና ለማረጋገጥ ይሞክሩ.
የስኳር ህመም ከሌለዎት ነገር ግን እንደ ቅድመ-በሽታ, ከመጠን በላይ ጤናማ ያልሆነ ውፍረት ወይም የቤተሰብ ታሪክ የስኳር ህመም ሲኖርባቸው እንደ ድንገተኛ ህመም, ከፍተኛ ጭንቀት እና የሽንት መጨመር የመሳሰሉ የመጋለጥ ሁኔታዎችን ሲገጥሙ, ምርመራ ለማድረግ ቀጠሮ ያስይዙ. የደምዎ ስኳር ከፍ ያለ ስለመሆኑ ይወስናሉ.
ቤተ ሙከራ እና ፈተናዎች
የደም ውስጥ የግሉኮስ ምርመራ
የጾታ ግሉኮስ (ፔፕሲ) ምርመራ, እንዲሁም የጾም ግሉኮስ ምርመራ (FBG) ወይም የደም ስኳር ምርመራ, ጾታዊ የስኳር መጠን መለኪያ, የስኳር በሽታን ለመመርመርና የስኳር በሽታ መኖሩን ለመመርመር ያገለግላል.
የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች ሃይፐርጂስኬሚሚያ እንዲያውቁ ይረዳቸዋል.
የአሜሪካ የስኳር ህመም ማኅበር ይህንን ምርመራ ለ 45 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ሰዎች የስኳር በሽታ ማጣሪያ ምርመራ እንደሆነ ያመላክታል. ውጤቱ ከተለመደው በየሶስት ዓመቱ ይደገማል. የስኳር በሽታ ወይም የስኳር በሽታዎች ብዙ አሳሳቢ ምልክቶች ካጋጠሙ የ FBG ምርመራው ይመከራል.
ምርመራው ቀላል ያልሆነ የልብ ናሙና ነው. እንዲሁም የስኳር በሽታ ያለባቸውን ሰዎች አዘውትረው በመመርመር የራስዎን የደም ስኳር በግሮኮሜትር በመጠቀም መሞከር ይችላሉ. ከመሞከርዎ በፊት ቢያንስ ስምንት ሰዓታት መብላትና መጠጣት አይኖርብዎትም.
በዚህ ፈጣን ምክንያት ፈተናው ብዙውን ጊዜ ጠዋት ላይ ነው የሚሰራው.
የስኳር በሽታ ለሌላቸው ሰዎች, ሃይፐርጂስሚሚያ በሚከተሉት ሁኔታዎች ይገለጣል:
- ከ 100 mg / dL ወደ 126 mg / dL ን ያነባል ይህም በግሉኮስ ታጋችነት ወይም ቅድመ-ስኳር በሽታ ያለመኖሩን ያመለክታል, ይህ ደግሞ የተሟላ የስኳር በሽታ የመያዝ አደጋን ያመለክታል.
- ከ 126 ሚ.ግ. / ዲኤል በላይ ማንበብ በላይ የስኳር በሽታ እንዳለበት. በአብዛኛው ይህ በሁለት ግዜ የተረጋገጠ ወይም በሌላ የምርመራ ሙከራ መሻገር አለበት.
የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ሃይፐርጂስሚሚያ በሚከተሉት ሁኔታዎች ይገለጣል:
- በከፍተኛ መጠን ያለው የደም ስኳር መጠን ንድፍን ለማመልከት ተከታታይ ቀናት ከ 130 ማይል / ዲኤል በላይ ማንበብ.
የሄሞግሎቢን A1C ፈተና
የ A1C ምርመራ (እንዲሁም HbA1C, ሄሞግሎቢን A1c, glycated ሄሞግሎቢን ወይም glycosylated ሄሞግሎቢን በመባል የሚታወቀው) የስኳር በሽተኞች አጠቃላይ መለኪያ ሲሆን የስኳር ህመምተኞችንም ሆነ የስኳር በሽታን ለመመርመር ሊረዱ ይችላሉ. የ A1C ደረጃዎች ባለፉት ሁለት-ሶስት ወራት ውስጥ የአንድ ሰው አማካይ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መኖሩን ያመለክታሉ.
በመደበኛ የደም መሳሳብ አማካኝነት የ A1C ን ንባብ ማግኘት ይችላሉ. በተጨማሪም ብዙ ዶክተሮች የ A1C ምርመራ ማሽኖች አላቸው. እጆቻቸውን በማንሳፈፍ በመያዝ ያገኙትን ትንሽ የደም ጠብታ በመጠቀም ውጤቱን ሰርስረው ለማውጣት ይችላሉ. በዚህ ሙከራ ጊዜ ምንም ፈጣን አይጠየቅም.
የስኳር በሽታ ለሌለ ሰው, የተለመደው የ A1C ደረጃ 5 በመቶ ነው. የግርዛግማኬሚሚያ ወይም ቅድመ የስኳር በሽታ የተጠቆመው የ A1C ድንበር ከ 5.7-6.4 በመቶ ውስጥ ይገኛል.
የስኳር በሽተኛ ለሆኑ ሰዎች ADA ቢያንስ 7 በመቶ ያነሰ ወይም ከ 7 በመቶ በታች የሆነ የ A1C ዒላማ ይሰጣል እንዲሁም የአሜሪካ የሕጻናት ክኒር አኒዝኖሎጂስቶች ቡድን 6.5 በመቶ ወይም ከዚያ በታች እንደሚሰጠው ይመክራል. ሆኖም ግን, ADA በተጨማሪ የ A1C ግቦች የግለሰባዊ መሆን አለባቸው.
በስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች የ A1C ዒላማ ምን እንደሆነና ግሉኮስ-ሜሰሚያ ምን ትርጉም እንዳለው ለታወቁ አስፈላጊ ነው. አብዛኛውን ጊዜ የደም ስኳር ቁጥጥር ጥሩ ከሆነ የ A1C ምርመራ በዓመት ሁለት ጊዜ ይካሄዳል. ይሁን እንጂ ከፍተኛ መጠን ላላቸው ሰዎች በተለይም የመድሃኒት ለውጦች ከተደረጉ ደረጃውን በተደጋጋሚ ሊመረመር ይችላል.
Fructosamine ምርመራ
Fructosamine ምርመራው ከሁለቱም እስከ ሶስት ሳምንታት ጊዜ ውስጥ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን የሚለካው እንደ ሂሞግሎቢን ኤው ኤ ሲ ሲ (Hogoglobin A1C) ዓይነት ነው. በደም ውስጥ የተስተካከለ ፕሮቲን ይለካዋል እና በሰዋይ ሴል ሽፋን ወይም ሌሎች የሂሞግሎቢን ተለዋዋጭ በሆኑ ሰዎች ውስጥ የደም ስኳር ለመለካት ጥቅም ላይ ይውላል. ከ A1C ፍተሻ በተቃራኒው የ fructosamine ምርመራ የስኳር በሽታ ለሌላቸው ወይም በደንብ ቁጥጥር የተደረገባቸው የስኳር በሽታ ለሌላቸው ሰዎች የምርመራ ፈተና አይጠቀምም.
የፋኩሮማሚን ምርመራ ውጤትን በቅርቡ በመውሰድ የመድሃኒትዎ ወይም የኢንሱሊን ለውጥ ሲደረግልዎት እና የ A1C ፈተናን ለመውሰድ ወራትን ከመጠበቅ ይልቅ ከጥቂት ሳምንታት ጊዜ በኋላ አዲስ ሕክምናዎችን ለመቆጣጠር ይረዳል. .
በመጨረሻም የ fructosamine ምርመራ በምሽት የስኳር በሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ምክንያቱም በእርግዝና ወቅት ለውጦች በፍጥነት ሊከሰቱ ስለሚችሉ ነው. በፈተናው የቀረበ የአጭር ጊዜ ቆይታ ዶክተርዎ በደምዎ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በጣም በቅርብ እንዲከታተል ያስችለዋል. በግሉኮስ-ሜመስ መቆጣጠሪያን ከ A1C ምርመራ የበለጠ በቅርብ እና በተደጋጋሚ ለማዳረስ ይረዳል.
ሃይፐርጊስሚያሚያ በሚከተሉት ሁኔታዎች ይገለጣል:
- የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የ fructosamine መጠን ከ 175 እስከ 280 ሚሜል / ሊ
- ክትባት የተያዙ ሰዎች, የ fructosamine መጠን ከ 210 ወደ 421 ሚ.ሜ / ሊት ነው
- ቁጥጥር የሌለበት የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የ fructosamine መጠን ከ 268 እስከ 870 mmol / L ነው
የአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ፈተና
የዓይነቱ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ (OGTT) , ግሉኮስ መቻቻል (ማጣሪያ) ተብሎ የሚጠራው, ሰውነት የግሉኮስን መጠን ለመመገብ ወይም ከደም ውስጥ እንዲወጣ ማድረግ ይችላል. ምርመራው የስኳር በሽታን, የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ (የስኳር በሽታ በ E ርግዝና ወቅት), ወይም ቅድመ የስኳር ህመም (በቫይረሱ የስኳር መጠን ወደ ከፍተኛ የስኳር በሽታ ሊያመራ ይችላል. የስኳር በሽተኛ በሆኑ ሰዎች ላይ የከፍተኛ-ግሊሲሚሚያ ሽፋን በሚታይበት ጊዜ የ OGTT ምርመራ አልተለወጠም.
ሁሉም እርጉዝ ሴቶች በ 24 እስከ 28 ሳምንታት ከእርግዝና ግዜ ጋር የግሉኮስ ችግር ይጋለጣሉ. 75 ግራም, 2-ሰዓት OGTT ወይም ሁለት-ደረጃ, 50 ግራም OGTT, እና 100 ግራም OGTT (በመጀመሪያው የምርመራ ውጤት በመጠባበቅ ላይ) ሊከተልም ይችላል. የ OGTT ክትባት ቋሚ የስኳር በሽታ ካለባቸው ሴቶች ለረጅም ግዜ የስኳር በሽተኛ ከሆኑ አራት እስከ 12 ሳምንታት ከግድግዳ በኋላ ነው. በተጨማሪ, አንድ ሀኪም የታካሚው የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ጤናማ በሆነበት ሁኔታ ላይ ዶክተር በስኳር ተጠርጥሮ ከሆነ የ OGTT ምክር ሊሰጥ ይችላል.
ከ FBG ሙከራ ጋር ሲነፃፀር የ OGTT ሙከራ ጊዜን የሚፈጅ ነው. የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር (ADA) እንደሚለው ከሆነ የ OGTT ፈተና የ 2 ኛውን የስኳር በሽታ በወጣት እና በልጆች ውስጥ ለመመርመር ጥቅም ላይ ይውላል.
ፈተናው ከስምንት እስከ 12 ሰዓታት በፍጥነት ይጀምራል. በመቀጠልም, የጾታ ግሉኮችን ለመጨመር ደም ይጠፋል. የደም ስቡን ከተከተልክ በመደበኛው 75 ግራም ካርቦሃይድሬት የሚባል የስኳር መጠን ያለው የግሉኮስ መጠጥ እንዲጠጡ ይጠየቃሉ. ግሉኮስ የሚለካውን መጠን ለመለካት በየጊዜው በተለያዩ ደምቦች እንዲንሳፈፍ ይደረጋል, በአብዛኛው አንድ ጊዜ ከመጠጣቱ በኋላ አንድ ሰዓት ሁለትና ሁለት ሰዓት ይወስዳል.
ምርመራው ሰውነትዎ በደም ውስጥ ያለውን ስኳር ለመሙላትና እንዴት ከደም በደምብ እንደሚወጣው ያሳያል. የተለመደው የግሉኮስ መጠጣት በግሉኮስ መጠን በሚወሰደው መጠን ይወሰናል. ከፆም በኋላ በደምዎ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከ 60 እስከ 100 mg / dL (ሚሊግራም በዲለር) ነው.
ለ 75 ግራም የግሉኮስ, መደበኛ የደም ውስጥ የግሉኮስ ዋጋ (እርጉዝ ለሆኑ ሰዎች) የሚከተሉት ናቸው:
- ከ 1 ሰዓት በኋላ - ከ 200 mg / dL በታች
- ከ 2 ሰዓታት በኋላ ከ 140 ሜጋ ባይት / dሊ በታች. ከ 140 እስከ 199 mg / dL የሚያነጣጥረው የግሉኮስ መቻቻል (ቅድመ የስኳር በሽታ) እንዳለው ያመለክታል. የፈተና ውጤቶች በዚህ ክልል ውስጥ ካሉ, ታካሚው የስኳር በሽታ የመያዝ ዕድልን ይጨምራል. ከ 200 mg / dL የበለጠ ነው የስኳር በሽታ.
ለ 75 ግራም የግሉኮስ መደበኛ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን (ነፍሰጡር ለሚሆኑ) የሚከተሉት ናቸው:
- ጾም: ከ 92 ሚ.ግ / dL ያነሰ
- ከ 1 ሰዓት በኋላ - ከ 180 mg / dL ያነሰ
- ከ 2 ሰዓታት በኋላ 153 mg / dL
የፔሬቲካል ስኳር በሽታ መመርመሪያው የሚደረገው ማንኛውም የፕላዝማ ግሉኮስ ዋጋዎች ከተሟሉ ወይም ከሚበልጡ ሲሆኑ ነው.
ዲፈረንሺያል ዲያግኖስቲክስ
የሆድያ ግሊሲሚያ የሚባሉት ምርመራዎች ከተከሰቱ, የስኳር ህመም, የቅድመ-ስኳር በሽታ, የኢንሱሊን መድሃኒት ወይም የግሉኮስ አለመስማማትን ለመወሰን ሌላ ምርመራ ያስፈልግዎታል.
ደስ የሚለው ግን ግሉኮስ-ኢሰሚሚያዎችን ቀደም ብሎ መገኘቱ የስኳር በሽታን የመከላከል እድልዎን ሊጨምር ይችላል. አብዛኛውን ጊዜ ሕክምናው እንደ የተሻሻለ የካቦሃይድ አመጋገብ, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጨመር እና ክብደት መቀነስ የመሳሰሉትን የሕይወት ስልት ለውጥ ነው. በደምዎ ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ከፍተኛ ከሆነ የምርመራ መድሃኒት ወይም ኢንሱሊን መጀመር ያስፈልግዎት ይሆናል. የስኳር ህመም ካለብዎና የደም ስኳርዎ ከፍ ያለ ከሆነ በቲ ህምዎ ላይ ለውጥ ሊኖር ይችላል.
ነፍሰ ጡር ከሆኑ እና የመጀመሪያ የግሉኮስ መቻቻል ፈተናዎን ካጣዎት ሌላ መውሰድ ይኖርብዎታል. አንዳንድ ጊዜ ሴቶች የመጀመሪያውን አይተላለፍም ሁለተኛውን አያልፍም.
በመደበኛነት ምርመራ ካደረጉ እና የጾም ስኳርዎ ከፍተኛ ሆኖ ሲመጣ, ካልጾሙ ውጤቱ ሊዛባ ይችላል. ካሚኒ, ድድ, ሌላው ቀርቶ ሳል አሲድ እንኳን እንኳን የደምዎ ስኳር ከፍ እንዲል ሊያደርግ ይችላል, ስለዚህ ለእውነተኛው ጾም ካልሆነ ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎችዎ መንገርዎን ያረጋግጡ.
በደምዎ ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክትትል በቀን የተወሰኑ ሰዓታት ውስጥ በደማቸው ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ከፍተኛ መሆኑን ካሳወቁ የሕክምና ዕቅድ ማስተካከያ ያስፈልግዎት እንደሆነ ለማወቅ የጤና ባለሙያዎን ያነጋግሩ.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ የስኳር ህመምተኞች ማህበር. በስኳር በሽተኛ የህክምና እንክብካቤ መስፈርቶች-2017. የስኳር ህመም ሕክምና. 2017 ጃን; 40 ጥመር 1: S1-S132.
> Ayyan S, Philips S, Kumar CK, Vaiyyantandan V, Sasikala C. የደም ግፊት የስኳር ህመም ክትትል ከሚደረግበት የሂሞግሎቢን ሃይል የበለጠ የተጨባጭ አመልካች ነው. ጆርናል ፋርማሲ እና ባዮላይሊቲ ሳይንስ . 2015; 7 (ሞል 1): S32-S34. ታዲ: 10.4103 / 0975-7406.155786.