በትከሻዎ ላይ የሚገጣጠም ጉርሻዎ በአራት ጡንቻዎች የተሰራ ነው. እነዚህ የጡንቻዎች ጡንቻዎች በትከሻው ላይ "ውስጠኛ ክዳን" ለማድረግ ይጣላሉ . ትከሻውን ማቆምም ሆነ ክንድዎን ከፍ ማድረግና ማሽከርከር በጣም አስፈላጊው ሥራ አለው. እያንዳንዱ ጡንቻ በትከሻው ላይ ወይም ከጭንቅላቱ ላይ ይወጣና የአከርካሪ አጥንት ወይም ኸነሬሰስ ይጠቀማል.
አራቱ ሮተር ኮፍ ጡንቻዎች-
የአራቱ እግሮች የሚመስሉ አራት የአካል ክፍሎች በሱፕፕሲኔትናት, ኢንክስፋንቲቲሽስ, ትሬታዎች ጥቁር እና ሳክካፕላሊሲስ ናቸው. ብዙውን ጊዜ ናኒከክቲቭ (SITS) ማዋሃድ የተሰራውን ጡንቻን ለማስታወስ ለማገዝ ያገለግላል. እያንዳንዱ የ rotator ቁምፊ ጡንቻ ለትከሻ መገጣጠሚያዎ አስፈላጊ እና አስፈላጊ ተግባር ያከናውናል.
- Supraspinatus: የሱፕፐንታይቱስ ጡንቻ ከሶፕላስቱ አከርካሪ አጥንት በላይ የሚወጣ እና የዊውሬውስ ከፍተኛውን የሱፐርሶሮሲስ መጠን ያስገባል. የሱፕፐንሲታቱ ጠለፋ, ወይም ከፍ የሚያደርገው, ትከሻው ላይ ወጥቶ ወደ ጎን ወጣ. በ glenohumeral መገጣጠሚያ ውስጥ ወይም በሾጣጣሽ እግር ላይ ያለውን ዊፐሩሲን ጭንቅላት ለማረጋጥ ከሌሎች የአካቢው ጡንቻዎች ጋር ይሰራል.
- Infraspinatus: - infraspinatus muscle ከስካሮው አጥንት እምሰኪት (ኢስትራስፔቲቲስ ፏፏቴ) በታች ይሠራል. ትልቁን ክሮፕሲማተስ ከውጫዊው ትከሻውን ይሽከረከራል. በ glenohumeral መገጣጠሚያ ውስጥ ወይም በሾጣጣሽ እግር ላይ ያለውን ዊፐሩሲን ጭንቅላት ለማረጋጥ ከሌሎች የአካቢው ጡንቻዎች ጋር ይሰራል.
- ትናንሽ መሃከሮች : ጥቃቅን የተመጣጠነ ጡንቻዎች (ኋለኞች) የኋለኛውን የጭንቅላቱ ጠርዝ ላይ የሚርቁ እና ከዝቅተኛው የሱፐሮሰስ ውስጠኛ ክፍል በታች ናቸው. ትንንሽ ጡንቻዎች በውጫዊው በኩል ትከሻውን ይሽከረክሩታል. በ glenohumeral መገጣጠሚያ ውስጥ ወይም በሾጣጣሽ እግር ላይ ያለውን ዊፐሩሲን ጭንቅላት ለማረጋጥ ከሌሎች የአካቢው ጡንቻዎች ጋር ይሰራል.
- Subscapularis- subscapularis ጡንቻዎች የሚመነጩት በሶፕላስ ዉስጥ በቀድሞው ክፍል ላይ ሲሆን በአከርካሪ አጥንቶች ላይ በቀጥታ ተቀምጠዋል. የሱካፕፐሊቲስ ጡንቻው የዊንሰሩስ ጭንቅላት እጆቹን ከፍ የሚያደርግበት ጊዜ በግሮኖምራዊ ማህበሮች በነፃነት እንዲንቀሳቀስ ያስችለዋል. በ glenohumeral መገጣጠሚያ ውስጥ ወይም በሾጣጣሽ እግር ላይ ያለውን ዊፐሩሲን ጭንቅላት ለማረጋጥ ከሌሎች የአካቢው ጡንቻዎች ጋር ይሰራል.
በትራፊክ መጋጠሚያ ውስጥ የአንተን የሃውስ አጥንት ለማደራጀት ሁሉም አራት የተሽከርካሪ ጥርስ ጡንቻዎች ተባብረው ይሰራሉ. ክንድዎን ወደ ላይ ከፍ ሲያደርጉ ተጣጣፊዎ ጡንቻዎች ጡንቻዎትን በጋራ አጣምሮ ይይዛሉ.
ችግሩ ምን ይሆን?
በ rotator ኮፊያዎ ላይ ጉዳት ካጋጠምዎት, እጅዎን ሲያንቀሳቀሱ ህመም ወይም ድካም ሊሰማዎት ይችላል. የእርስዎ የማገጣጠሚያ ጉድለት እንደ መሰንጠቅ, መድረስ, ወይም እንቅልፍ የመሰሉ መሰረታዊ ተግባራት ላይ ችግር ሊያስከትል ይችላል.
አንዳንዴ የችግሮቹ ህመም ምንም ያለምንም ምክንያቶች ሊመጣ ይችላል. በተደጋጋሚ ጊዜያት ውጥረት እና በድህረ-ገፅ ችላ በመባል የሚታወቀው የአሮሰር ማብጠኛ እና የሾጣኝ መገጣጠሚያ ልብሶች እና እብጠት ሊከሰት ይችላል. ይህ በሚሆንበት ጊዜ በአጠገብዎ ዙሪያ ያሉ የተለያዩ መዋቅሮች ጉዳት ሊደርስባቸው ይችላል.
ከ SITS ጋር በማያያዙት ጉዳቶች እና ችግሮች
ጡንቻዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- የማዞሪያ ቁምቡር እንባ
- የማዞሪያ ቀበቶ ዶንቶኒስስ
- የትከሻ ሽፋን
- ትከሻ የበርስ በሽታ
- የትከሻ በርሜል እንባ
- የትከሻ መለያየት
በትከሻዎ ዙሪያ ያሉት እነዚህ ችግሮች ውሱን እንቅስቃሴ እና ተግባር ሊያስከትሉ ይችላሉ. የሚያስደንቅ ግን, አንዳንድ ሰዎች የተጣራ ብርድ ልብስ በእይታ (MRI) ላይ ይታያሉ እናም ምንም ህመም አይሰማቸውም, ጥንካሬን እና ጥራትን አያገኙም. የተሽከርካሪ ቁራ አለ ማለት የግድ ትከሻዎ ላይ ችግር ሊኖርብዎት ይችላል ማለት አይደለም.
በ Rotator Cuff የአደጋ አደጋዎች ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች
ተጎታች መጎሳቆል የመከሰት እድልዎ ከፍ እንዲል የሚያደርጉ የተወሰኑ እንቅስቃሴዎች እና እንቅስቃሴዎች አሉ.
እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ከፍ ያለ ተግባሮችን ማከናወን
- እንደ መወርወር እና የጭንቅላት ስፖርት ባሉት ትከሻዎች ላይ የሚራገፉ ውጣ ውረድ
- በአጠለል ትከሻ ላይ ተቀምጧል
- ጠቅላላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን አለማቀፍ
ጤናማ መገጣጠሚያዎችን ለመጠበቅ, ከትከሻዎ በላይ እና ድፍጠቱን በመከላከል እና ተገቢውን አቀማመጥ በመጠበቅ, ህመም ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ይረዳዎታል. ነገር ግን ሁሉም አደጋዎች ሊወገዱ ይችላሉ ማለት አይደለም. አንዳንድ ጊዜ በስፖርት ውስጥ የስሜት ቀውስ ወይም ከወደቅ በኋላ የ SITS ጡንቻዎትን ማስታዎሻ ሊሰጡዎ የሚችሉ እና ለተርታ ማሰርዎ የሚሆን የሕክምና ምርመራ ለማድረግ ይችላሉ.
የትከሻ ህመም: ለመውሰድ የመጀመሪያ ደረጃዎች
የመተንፈስ ችግር ሲከሰት የትከሻ ሥቃይ ያስከትላል, ዶክተርዎን ምርመራ ለማድረግ እና ስለሁኔታዎ ትክክለኛ መረጃ ለማግኘት ምርመራ ማድረግ ይኖርብዎታል. የሆስፒታኖ A ስተያየትዎ ባለሙያ ከሚያገኙት A ገልግሎት ተጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ ይህም የትንባሆዎ ህመም ምክንያት ምን E ንደሆነ ለማወቅ ይረዳል E ንዲሁም ትክክለኛውን የትከሻ E ርምጃ (ሮም) E ና ጥንካሬዎን ወደነበሩበት ለመመለስ ይሰራሉ.
የርስዎ PT ስለ ትከሻ ህመምዎ እና ችግርዎ ጥያቄዎችዎን ይጠይቃል. እሱ ወይም እሷ ለትከሻዎ ልዩ ምርመራዎችን ያደርጉ ይሆናል, እንዴት ግንባታዎ ምን እንደ መንስኤዎን እና የመንቀሳቀስ ችግርዎን ለመወሰን.
የ Rotator Cuff ጉዳቶች አያያዝ
ለ rotator cuffህ ህክምናን ለመቆጣጠር የሚረዳውን የአሠራር ዘዴን በመጠቀም, እና የትር ቴረስቲካል እንቅስቃሴዎች ትከሻዎ ላይ መደበኛ የሆነ የመንቀሳቀስ ልምዶችን እንድትመልስ ሊረዳዎት ይችላል. እነዚህ ልምዶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
የርስዎ ተቆጣጣሪ ችግርን ለማከም አሁን ምን ማድረግ እንዳለብዎት ያስተምሩዎታል እና ወደፊት ከእርስዎ SITS ጡንቻዎች ጋር ወደፊት የሚመጡ ችግሮችን እንዴት እንደሚቀጥሉ ሊያሳዩዎት ይገባል.
ማንኛውንም የአከርካሪ ማጠቢያ ፕሮግራም ከመጀመርዎ በፊትም ሀኪም ማማከር አለብዎት, እና በትከሻዎ ላይ ህመም እና ከባድ ችግርን የሚያቆሙትን ማንኛውንም ድርጊት ያቁሙ.
ከ
የአራቱ ጡንቻዎች አራት የአካል ጡንቻዎችን ማወቅ እና እንዴት እንደሚሰሩ ማወቅ የትከሻ አስተምህሮዎን ለመረዳት አስፈላጊ አካል ነው. ስለ የትከሻ ህመምህ እና ትከሻህን ለመደገፍ የሚረዱ የአከርካሪ ጡንቻዎች የበለጠ ለማወቅ ከቲቲድህ ጋር ተመዝግበህ ተመልከት.
> ምንጭ:
> Dunn, W. etal. የሕመም ስሜቶች ከሮተር ኮፍያ ጋር እምብዛም አይጣለፉም: ከባድ የአካል ችግር ያለባቸው ታካሚዎች (አፋጣኝ ሙሉ የአስከሬን) ተቆጣጣሪ (Cuff Tear) ያላቸው 393 ታካሚዎች ጥልቀት ጥናት. ጆን ኦፍ ኦን እና የደምር ቀዶ ጥገና. 96 (10); ግንቦት 2014: 793-800.