ከኬንት ሆልትሆፍ, ኤም.ዲ. ጋር የተደረገ ቃለመጠይቅ
ኬን ሆልትፎፍ, ኤችዲ የሆርሞን መዛባት ካላቸው ታካሚዎች ጋር መሥራት የረጅም ጊዜ ታሪክ አለው - ታይሮይድ, አድሬንና እና የመውለጃ ቅመማ ቅመም. በሂሊፎርኒያ ውስጥ የሆልቶፍ ህክምና ቡድን ያካሂዳል, እዚያም ውስብስብ የሆነ የኢንኮነን ዲስክሊንነትን, ሂትዎይዲዝም , የሽልማት እጥረት እና የኢንሱሊን መድሃኒትን ጨምሮ.
ዶ / ር ሆልትፎፍ ከብዙ ታካሚዎቻቸው ጋር አብሮ እየሰራ ሲሆን ብዙዎቹም የታይሮይድ ዕጢ (ታይሮይድድ) አሏቸው, ማለትም ክብደት መቀነስ ከባድ ወይም ከባድ መስለው የማይታዩ.
ያገኙት ነገር ክብደት መቀነስ አለመቻሉን የሚያካትቱ በርካታ ምክንያቶች ቢኖሩም, እሱ የሚያስተምራቸው ከመጠን በላይ ወፍራም እና ወፍራም ታካሚዎች, ለእነዚህ ታካሚዎች ክብደቶች ዋነኛ አስተዋፅኦዎች የሆኑትን የሚወስኑትን የሜታቦኒክ እና የጨጓራ መድሃኒቶች ማሳየት ይችላሉ. በተለይ ዶ / ር ሆልትሆፍ በተወሰኑ የምርምር ጥናቶች ላይ በመመርኮዝ በሁለት ዋና ቁልፍ የሆኑ ሆርሞኖችን (leptin and reverse T3 (rT3)) ላይ በማተኮር እና ታካሚዎቻቸው ክብደት እንዲቀንሱ ለማገዝ የታወቁ ያልተለመዱ ነገሮችን በማከም ላይ ያተኮረ ነው.
ከዶክተር ኬን ሆልትፎፍ ጋር ይህን ቃለ መጠይቅ ሊያመጡልዎት በመቻሌ ደስ ብሎኛል. የታይሮይድ ታካሚዎች በሽታው ረዘም ላለ ጊዜ ክብደት ለመቀነስ የሚያስችለውን አቀራረብ በመወያየት.
ማሪያም ሰሞናዊ: ክብደትና ቁስሉን በመቆጣጠር ረገድ ሁለት ቁልፍ ሆርሞኖች ማለትም - Leptin እና T3 ተለዋዋጭ ናቸው ብለው እንደተናገሩዎት ተናግረዋል. ስለ አልባኒን መጠነኛ ነገር በመጀመሪያ እና በክብደት ትንበያዎች ፈተናዎች ምን ማድረግ እንዳለበት.
ኬን ሆልትቶፍ, ኤችዲ: - ይህ የሰውነት ክብደት እና ሚዛን (metabolism) ዋና ተቆጣጣሪ ሆርሞን እርባታ ነው. ሌብቲን በደም ሴሎች የተቀመጠ ሲሆን በሊፕ ክምችት መጠን ከፍ ብሎ ስብ ውስጥ ይከማቻል. ከክብደቱ ጋር የሚጨመረውን የሊፕቲን ፈሳሽ በመደበኛነት ይመገባል - ወደ ሃምፓታሌየስ ውስጥ በቂ የሆነ የኃይል አቅርቦት መኖራቸውን ለማሳየት ነው.
ይህም የሰውነትዎ ስብስቦችን ከመጠን በላይ ለማነቃቃትና መንፈሰ ጡር (ታ ቲ) (ቲ ቲ) እና ታይሮይድ (ታይሮይድ) ምርትን ለመጨመር የታይሮይድ እንዲወጣ (hormone (TRH)) ያነሳሳዋል.
ይሁን እንጂ ጥናቶች እንደሚያሳዩት, አብዛኛው የሰውነት ክብደት ለመቀነስ በሚቸገሩ ግለሰቦች ላይ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የሊፕቲን ተቃውሞዎች ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የሊፕቲን ተቃውሞ ከፍተኛ ደረጃ ያላቸው አሉ. ይህ የሊቲን መከላከያው በሂውሃየምስ ሳቢያ በረሃብ ምክንያት ስለሚከሰት የተጋለጡትን ረሃብ ተለዋዋጭ ሁኔታ ለመቀልበስ ሲሞክር ብዙ መድሃኒቶችን ለመጨመር ይንቀሳቀሳሉ.
የተንቀሳቀሱ ዘዴዎች TSH ንጣሬን ይቀንሳሉ, ከ T4 እስከ T3 መለወጥ, የ T3 ን እንደገና መጨመር, የምግብ ፍላጎት መጨመር, የኢንሱሊን መድሐኒት መጨመር እና lipolyse (fat ስብከቱ) መገደብ.
እነዚህ ተፅዕኖዎች በከፊል በተወሰደ የሊፕቲን መጨመር ምክንያት ለሚከሰተው የሊቲን ተቀባይ ሴሎች በቅንጦት ምክንያት ሊሆን ይችላል.
ውጤቱ? ረዘም ላለ ጊዜ ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆንክ, ክብደት መቀነስ በጣም አስቸጋሪ ሆኗል.
ማሪያም ሾሞኛ: ከሊ በላይ የሆኑ ከሊፕቲን መጠን ህክምናን እንደሚፈቅድላቸው ተናግረዋል.
ስለ Leptin ደረጃዎች ትንሽ ተጨማሪ ማብራራት ይችላሉን?
Kent Holtorf, MD: በጣም ዝቅተኛ ክብደት ያላቸው ወይም የተለመዱ ክብደቶች ግለሰቦች ከ 10 በታች የሆነ የሊቲን መጠን ይኖራቸዋል. አብዛኛዎቹ ትላልቅ ቤተ-ሙከራዎች ለወንዶች ከ 1 እስከ 9.5 እና ከ 4 እስከ 25 ለሴቶች ይጠቀማሉ. (ይህ ክልል 95% የመደበኛ ኑሮዎችን ያካትታል እና በጣም ወፍራም የሆኑ ብዙ ሰዎችን ያጠቃልላል.) ጤናማ ክብደት ያላቸው ሁሉም ታካሚዎች ከ 10 በታች የሆነ ሌብቲን ይኖራቸዋል.
ማሪያም ሾሞ: በተግባቦትዎ ውስጥ የሊፕቲን መከላከያዎችን እንዴት ትያዛለህ ?
ኬን ሆልትፎፍ, ኤምዲ: ከፍ ያለ የላቲን - ሌፕቲን መከላከያ ላይ ለማከም የሚደረግ ሕክምና ሊሆን ይችላል. ከፍታ ያለው የላብቲን እንደሚያመለክተው, ቲ ኤች ቲ (TSH) ለቲሹ ታይሮይድ ዕጢዎች የማይታመን ምልክት ነው, ምክንያቱም ቲኢ ኤ (TSH) ብዙውን ጊዜ መጨናነቅ ስለሆነ, ከ T4 እስከ T3 መለወጡም ይቀንሳል.
በአጭሩ, የእርስዎ Leptin ከፍ ከፍ ከተደረገ, የሕብረ ህዋስዎ ታይሮይድ መጠን እንዲቀንስ ተደርገዋል. በተጨማሪም, ሁሉም የአደገኛ ሰዎች የሊቢን ተከላካይ ናቸው, ይህም ለስኳር ህመምተኞች ከ4-4 ወደ T3 ለመቀነስ ታይቶ-ቲ-ቲ 3 ለመቀነስ ታይቷል-
ዝቅተኛ የ T4-to-T3 መለወጥ ስለሌለ, በጊዜ ገደብ-ተለቀቀ T3 እጅግ በጣም ጥሩ ህክምና ነው - ምንም እንኳን T4 / T3 ጥብቅ ተፈጥሯዊ የተመረተ ታይሮይድ (NDT) የመሰሉ መድሃኒቶች መጠቀም ይቻላል.
በታካችን ህመምተኞች ውስጥ የሚገኘውን የተረፈውን መለጠፊያ Metabolic Rate (RMR) እንፈትሻለን, እና በሚገርም, ከፍ ያለ የላቲን ደረጃ ያላቸው የላፕቲን ተቃውሞዎችን የሚያመለክቱ የኦፕሬቲንግ ቋሚዎች መደበኛ ናቸው. እነዚህ ታካሚዎች በእያንዳንዱ እኩል እኩል የሰውነት ቁጥር ካላቸው ሰዎች በየቀኑ ከ 500 እስከ 600 ካሎሪ ያነሰ ናቸው .
ስለዚህ, ክብደትን ለመቀነስ የሚያስችል ምክንያታዊ ዕድል ለማግኘት, እነዚህ ህመምተኞች በቀን ውስጥ ከ 500 እስከ 600 ካሎሪ የሚቀንሱ (ክብደትዎን እንዳይቀንሱ ለመጠበቅ), በቀን ውስጥ ለአንድ ወይም ለሁለት ሰዓት (የሰውነት ክብደት ለመቀነስ ብቻ ነው). ) ወይም የታይሮይድ እና የምግብ መፍለጫውን መደበኛ እንዲሆን ማድረግ.
የሰው ልጅ በጣም ውጤታማ የሆነ ዝርያ ነው, ምክንያቱም ኃይልን (ስብ) በጣም በደንብ ማከማቸት እንችላለን. ክብደትንና ክብደትን ለመቋቋም የሚረዱ ብዙ መንገዶች አሉ ከነዚህ ውስጥ አንዱ ብቸኛው ስርዓት ነው. አንድ በሽተኛ በአንድ ህመምተኛ ላይ ከፍተኛ ተፅዕኖ ሊያስከትል ቢችልም አንድም ምትሃታዊ ምት የለም.
የታይሮይድ ዕፅን ከማመቻቸት በተጨማሪ (ማስታወስ, የታይሮይድ ሆርሞንን ክብደት ለመቀነስ ማሰብ ተገቢ አይደለም, ነገር ግን ያ እኛ የምናደርገው አይደለም, እኒህ ጉድለቱን እያስተካከልን ነው), ሲፕሊን (ፕራኤልታይን) እና / ወይም ቢታን (ኤውንኖቲን) በጣም ውጤታማ ሊሆን ይችላል ለብዙ. የሰው ሰዶማዊነት ጎንደርሮፒን (HCG) ለአንዳንዶች ሌላ አማራጭ አማራጭ ነው. ፀረ-ጭምቅ መድኃኒት (Wellbutin) (Bupropion) ለክብደት ማጣት ጥሩ እንዳልሆነ እያወቅሁ, Wellbyrin እና ዝቅተኛ-መጠን naltrexone (ኤል.ኤን.ዲ.) ጥምር ውጤቶችን በማግኘት ላይ ነው. Topamax (topiramate) ለአንዳንዶቹ አማራጭ ሲሆን ግን ሁልጊዜ በደንብ አይታገይም. በተለይም አር.ኤም.ሪ ዝቅተኛ ከሆነ የምግብ መፍጨት ፍላጎትን የሚያራምድ መደበኛ የምግብ ፍላጎት መድሃኒቶች መጠቀም ይቻላል.
ሜሪ ሜል: ሲክሊን እና ቤታን በየቀኑ ብዙ መርሆዎች ያስፈልጋቸዋል, ይህም አንዳንድ ሰዎችን እንዳይወስዳቸው ሊያደርግ ይችላል. መድሃኒቶቹ ለማጥወዝ, ለማስታወክ እና ድካም ጨምሮ ለአንዳንድ ታካሚዎች አንዳንድ ከባድ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ. ምን ያህል ታካሚዎ እነዚህን መድሃኒቶች መውሰድ መቀጠል በጣም ከባድ ነው? ታካሚዎች እነዚህን መድሃኒቶች እንዲቆጣጠሩ የሚያግዙ አንዳንድ ጠቃሚ ምክሮች አሉዎት?
ኬን ሆልትፎፍ, ኤምዲ: በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ በቀን ሌላ ክትትል ማድረግ ችግር ሊሆን ይችላል, ነገር ግን ህመምተኞች ከፍተኛ ውጤቶችን ሲሰጧቸው ለአብዛኛዎቹ ጠቃሚ ነው. ጥቂቶቹ ማታለያዎች-አንደኛ, አንዳንድ መድሃኒቶች የምግብ ማቀዝቀዣ ያስፈልጋቸዋል ብለው ያስባሉ, ግን እነዚህ መድሃኒቶች በተለመደው የቀን ሙቀቶች በጣም የተረጋጋ ስለሆነ እነኝህ አስፈላጊ አይደሉም. ስለዚህ በካቴናዎ ወይም በጠረጴዛው መሳቢያ ውስጥ ማስቀመጥ ችግር አይኖርብዎትም.
ከፍተኛው የጎንዮሽ ጉዳት በ 25% የሚሆኑ ታካሚዎች ውስጥ የሚያጋጥሟቸው የማቅለሽለሽ ስሜቶች ናቸው. አብዛኛውን ጊዜ ቀለል ያለ እና ከቀን ወደ ቀን እየቀነሰ ሲሄድ ጥቂት ታካሚዎች ግን መታገስ አይችሉም. ለቢታን ከ 5 ም.ሲ በፊት መርፌ ከመመገብ በፊት ይመከራል. አንዳንድ ሕመምተኞች ለመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናቶች (በግኝት ግፊት ብቻ በመገፋፋት) ግማሽ ጨረቃ ይጀምራሉ. በአንዳንድ ሰዎች ውስጥ የማቅለሽለሽ የሆድ አሲድ መጨመር ምክንያት ሊሆን ስለሚችል, Zantac (ranitidine) ወይም ፕሮቶን ፓም አክቲቬር - እንደ ፕረሎሴ (ኦሜፓርሎን), ፕራቫይድ (ላንሲፖስሎሌን), ወይም ኔክሲየም (ኢሲሞፕለሰሌ) ሊረዱዎት ይችላሉ. በ FDA የማፅደቅ ሂደት ውስጥ አንድ-ለአንድ-ሳምንት ቅጣትን, የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና የተራቀቀን ምቾት መቀነስ ታይቷል.
ማሪያም ሾሞል: ለአንዳንድ ታካሚዎች, በየቀኑ እስከ ሦስት እሰከ በየዕለቱ ሦስት እሰከን መርፌን እና በየመብቱ እስከሚወስዷቸው ነው. ለሲክሊን በጣም ጥሩ የህክምና ደረጃ ምንድነው?
Kent Holtorf, MD: ማቅለሽለሽ የሲምሊን የጎንዮሽ ጉዳት ዝቅተኛ ሲሆን, ከባንክ ጋር ሲነጻጸር ለአንዳንድ በሽተኞች ይመረጣል. ለሲምሊን ትክክለኛውን መጠን 120 ሜጋክ / ሶስት ነው. በኢንሱሊን ወይም በስኳር በሽታ ምክንያት ካልሆነ በስተቀር በቢታ እና ሲክሊን ለደም መፍሰስ ችግር በጣም አደገኛ ነው.
ማሪያም ሾሞ: እንደዚሁም ደግሞ T3 ተለዋጭ መሆኑን ነው. ስለ T3 በተቃራኒ ሁኔታ ልትነግረን ትችላለህ?
Kent Holtorf, MD: T4 ወደ ትሬቲቭ 3, መለዋወጥ ውጤት ያለው ሆርሞን, ወይም T3 ን (የ
ማሪያም ሳሞኒ: አንዳንድ ታይሮይድ ታካሚዎች ክብደት ለመቀነስ እንዲረዳቸው T3 የሚጫወተው ሚና ምንድነው?
Kent Holtorf, MD: ሽግግር (T3) በተፈጥሮ ውጣ ውረድ ወይም በከፍተኛ ደረጃ የምግብ እጥረትን ለመቀነስ እና ለከባድ ውጥረት ወይም አመጋገብን በሚያስከትለው ጊዜ ውስጥ ይወጣል. ሥር በሰደደ የአመጋገብ ስርዓት ላይ የሚውሉ ሰዎች - ወይም ክብደቱ ከፍተኛ ክብደት ያላቸውን ሰዎች - ከዚህ በፊት ክብደትን ያልቀነሱ ወይም ያለፈቃዱ ከልክ በላይ የቀዘቀዘ ሰው ከመጠን በላይ ክብደት እና የጡንቻ ሰውነት ዝቅተኛ ስብዕና ይይዛቸዋል. ይህ በሊቦል በተዘጋጀ ጥናታዊ መግለጫ "ዝቅተኛ የኃይል አቅርቦቶች በተቀነሰው-የዐብ-ነገር ታካሚዎች" የተሰየመ ጽሑፍ ላይ ታትመዋል. ይህ ጥናት ያልነበሩት ተመሳሳይ ክብደት ላላቸው ግለሰቦች ክብደት በጣም የጎደለባቸው ግለሰቦች የቤዝለካዊ ፍጥነት መጠን ጋር አነጻጽሯል. ባለፈው ጊዜ ውስጥ በጣም አስፈላጊ ክብደት. የደራሲዎቹ ተመራማሪዎች ቀደም ባሉት ጊዜያት የአመጋገብና ክብደት ያበላሹ ሰዎች በአማካይ ክብደታቸውን ያልቀነሱ ታካሚዎች በአማካይ ከ 25 በመቶ በታች የሆነ የተመጣጣኔ መጠን መቀነስ ነበሩ.
ለረዥም ጊዜ ከባድ ክብደት ለነበራቸው ሰዎች ምን ያህል መጉላቱ ምን እንደማያደርግ የሚነግሯችሁ ምንም አይነት ክብደት የሌላቸው አሰልጣኞች እና የጤና ጉበኞች ምንም ዓይነት ክብደት አልነበራቸውም. እርግጥ ነው, እነዚህ አሰልጣኞች ሳይቀር ከግንኙነቱ ከ 20 እስከ 40 በመቶ ከዋለ የምግብ ስብስቦች ጋር ክብደት ለመያዝ እንኳን አይችሉም.
በእኛ ታይሮይድ ታካሚዎች ውስጥ የሚገኘውን የተረፈውን የምግብ ፍምቀቱ መጠን እንፈትሻለን, እና በተቃራኒው ከ T3 ተገላቢጦሽ ጋር ይጣጣማል. ከግንዛቤ በማስገባት ከከፍተኛ መጠን መለኪያ (T3), ከፍሬቴሊዮነት ዝቅተኛ, እነዚህ የሰውነት የሰውነት ምጣኔዎች (BMI) ከ 20 ወደ 40% ዝቅተኛ የሆነ መተስታዎዝ (metabolism) አላቸው. ማንም ምን ያህል እንደሚመገቡ አያምንም, እና ትክክል መስራት ቢኖርባቸውም እንኳን እንደ ሽንፈቶች እንዲባክኑ ተደርገዋል. ለሥነ-መለዋወጥ ችግሮች እስከሚገለጹበት ጊዜ ድረስ የአመጋገብና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለረጅም ጊዜ ስኬታማነት አይሳካም.
ማሪያም ሰሞናዊው: T3 ተለዋዋጭ መለኪያ በጣም ከፍተኛ ስለሆነ እና ህክምና የሚያስፈልገው መቼ ነው ብለው ያሰቡት?
Kent Holtorf, MD: ልክ እንደማንኛውም መድኃኒት ልክ እንደማያቋርጥ ነው, ነገር ግን ጤናማ ግለሰቦች በአብዛኛው ከ 250 ፒግ / ሜል በታች እና ከ 1.8 ነፃ T3 / reverse T3 ጥምርታ ነፃ ከሆነ ከ 1.8 ነፃ ነፃ ከሆነ T3 ነፃ ከሆነ ወይም 0.018 T3 በፒ / ወህ ውስጥ ነው.
Mary Shomon: በተለምዶ ከፍ ያለ የተገላቢጦሽ T3 ደረጃዎች እንዴት ታክለህ ነው?
ኬን ሆልትፎፍ, ኤምዲ: - ተለዋዋጭ T3 ከፍታ, ይበልጥ ውጤታማ ያልሆነው T4 ብቻ ዝግጅቶች ብቻ ናቸው. የ T4 / T3 ጥምረት ከ T4 ብቻ አስፈላጊ ነገሮች ማለትም እንደ ሌኦክስክ እና ሲንትሆይሮ የመሳሰሉት ናቸው . ነገር ግን ለከፍተኛ ደረጃዎች በቅጽበት የተቀመጠው T3 ጥሩ ነው.
ማሪያም ሾሞ: ከእነዚህ የሕክምናዊ አቀራረቦች ጋር የአመጋገብ እና የአኗኗር ዘይቤዎች ምን አይነት አመላካች ናቸው?
ኬን ሆልት ሆፍ, MD: ብዙዎቹ ታካሚዎች በተወሰኑ አመጋገብ እና የአኗኗር ዘይቤዎች ላይ የተደረጉ ለውጦች ሲሆኑ በአጠቃላይ በአካባቢው በጣም የተማሩ ናቸው. ዝቅተኛ-ካርቦሃይድ አመጋገቦች የታይሮይድ ተግባርን የሚያጨናነቅ እና ተለዋዋጭ መለዋወጫ የካሎሪ መጠን መቀነስ በተመጣጠነ ካርቦሃይድሬት ስለሚጨምር አነስተኛ የካሎሪይድ አመጋገብ የመጀመርያ ክብደት መቀነስ ሊያስከትል ይችላል, ታካሚው የ T3 ችግር ካልተገለፀ በስተቀር ታካሚዎች ክብደቱ እንዲመለስ ያደርጋሉ.
ማሪያም ሰሞን- እርስዎ ከታች በኋላ ታይሮይድ ታካሚዎችን በመታዘዝ, የሊፕቲንን የመቋቋም ችሎታ, እና ከፍተኛ ንክኪቲከስ 3 ን በማሳየት እና ለእነዚህ ሁኔታዎች ህክምናዎ መጀመር የሚችሉትን የክብደት መቀነስ ውጤቶችን እንድገነዘብ ይረዳናል?
ኬን ሆልትፎፍ, ኤምዲ: እኛ ልንሰራው የምንችላቸው ብዙ የአስፈላጊ እንቅስቃሴዎች እና የንኡስ-ሜታሚል የመርጋት ሁኔታዎችን ለመሞከር እና ለመመርመር እንሞክራለን. ከብዙ መቶ ፓውንድ እጥፍ ክብደታቸው በላይ ለሆኑት ጥቂት ኪሎግራም ማጣት ከሚያስፈልጋቸው በጣም ብዙ ግለሰቦች ስኬቶች አግኝተናል. በጣም የሚያረካቸው ከ 50 እስከ 100 ፓውንድ ወይም ከዚያ በላይ የሚሞሉ ሰዎች ናቸው. ሕይወታቸው ሙሉ በሙሉ ይለወጣል.
በተጨማሪም የጨጓራ ክትባት ከተከተላቸው በኋላ ተጨማሪ ታካሚዎችን እያየናቸው - ክብደት ያልቀነሱ ወይም ክብደታቸውን ሙሉ በሙሉ ወይም ሙሉነታቸውን ያጡ. A ብዛኛዎቹ ዝቅተኛ ሕዋሳት የታይሮይድ ደረጃዎች E ንዲሁም በጣም ጠቃሚ የሊብተን መቋቋም A ላቸው. እንዲሁም የእድገት ሆርሞን እጥረት ሊኖር ይችላል.
አንዲት ሴት ደም ከተሰጠች በኋላ በቀን ውስጥ 800 ካሎሪ ሲመገብ የነበረ ሲሆን አሁንም ክብደት እየጨመረች ነበር. እሷን ሆስፒታል እስኪያደርጉት ድረስ እና የምግብ ፍጆታዋን እስኪያጠናቅቅ ድረስ እየበላች ያለችው ማንም አልነበረም. የታይሮይድ ዕጢው ትክክለኛ ቲ ኤም ቲ , T4 እና T3 እንደመሆኑ መጠን የታይሮይድ ዕጢዋ ጥሩ እንደሆነ ይናገሩ ነበር. ሆኖም ግን በተቃራኒ T3 ላይ ስንደርስ እና ከ 800 በላይ ነበር እናም እርሷም 75 አመት ነበር. የእርሷን የምግብ ሜዲክተሪ ፍጥነት እና እርሷም ከመደበኛ በላይ 45% ነበር. እንደዚህ አይነት ታካሚ ብቻ ምግብን ብቻ መመገብ አይኖርም.
እንዲሁም እንደ ብይፋኒል-A ያሉ መርዞች የተለያዩ የሰውነት መቀበያ ተቀባይዎች ከሚገኙ ፒቱታሪ በስተቀር በሁሉም ቦታ በሰውነት ውስጥ የታይሮይድ ዕይታዎች እንዲታገዱ ሊያደርግ ይችላል. ስለዚህ በእነዚህ መርዛማ ንጥረነገሮች ውስጥ ባለው ሁኔታ ምክንያት, ሁሉም በቲ ኤች ቲ ውስጥ ያልተገኘ የታይሮይድ እንቅስቃሴ እጥረት አንጻራዊ እንደሆነ አምናለሁ. ሰዎች በዚህች አገር ውስጥ ለሚመጣ ውዝግመት ችግር የምግብ አቅርቦት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለመኖር ናቸው ይላሉ, እኔ ግን እንደ ዋነኛ ችግር ታይሮይድ-የሚያበላሹ መርዝ እና ጭንቀት ነው.
በተጨማሪም የአመጋገብ ስርዓት ከ T4 እስከ T3 መለወጥ ለመቀነስ እና የ T3 መጨመር ለማቆምም ብቻ ሳይሆን የታይሮይድ ዕይታዎች ተቀባይዎችን ቁጥር ለመቀነስ እንደሚታየውም ይገለጻል - ግን በድጋሚ, በፒቱታሪ ውስጥ አለመሆን - ተመሳሳይ መጠን ታይሮይድ ዕፅ ያነሰ ቢሆንም ታSH ግን አልተለወጠም. ይህ በአንድ ግለሰብ አጠቃላይ የታይሮይድ እንቅስቃሴ በምርጫው ውስጥ የክሊኒክ እና የሴሎች የሴል ምዘና አስፈላጊነትን ያሳያል. በተጨማሪም ሴቶች ከወንዶች ይልቅ ታይሮይድ ዕጢዎችን ከመቀበል የሚያንስ ነው, በዚህም ታይሮይድ ሆርሞኖችን በተወሰኑ መጠን መቀነስ ላይ የበለጠ እንዲጠነክር ያደርጋቸዋል.
ማሪያም ሾሞን: በተጨማሪም የክብደት እና የኢንሱሊን ደረጃዎች ፆም እና / ወይም የግሉኮስ ታጋሽነት ፈተናዎችን ከመጠን በላይ ወፍራም እና ክብደትዎ ዝቅተኛ ከሆኑ ታካሚዎቻቸው ጋር ይፈትሻሉ ?
ኬን ሆልትፎፍ, ኤም.ዲ: እኛ ግስጋሴን እና ጾም ኢንሱሊን እንዲሁም ሂማግሎቢን A1C (HA1C) ምርመራዎችን በማድረግ, የተለመዱትን "መደበኛ" ብቻ ሳይሆን "ግምታዊውን" ኢንሱሊን መድኃኒትን ለመፈለግ እናደርጋለን. (SHBG). የታይሮይድ ሆርሞኖችን እና ኤስትሮጅን በመቆጣጠር በጉበት ውስጥ ይነሳሳል, ስለዚህም ለታይሮይድ ቲሹ መጠን ጠቃሚ ነው.
በማዕከላዊ ሴት ደረጃ ደረጃው ከ 70 በላይ መሆን አለበት. አለበለዚያ ግን ታይሮይድ የታች የህብረ ህዋስ ደረጃ አለ. በተለይም ሴትየዋትን ታይሮይድ እንዲተካ ከተደረገላት, በተለይም በመጀመሪያ መተንፈሻው ሂደት ምክንያት - ጉበትዎ ከሌሎቹ የሕብረ ሕዋሳት መጠን የበለጠ ከፍ ያለ የታይሮይድ መጠን አለው. ስለዚህ, SHBG ዝቅተኛ ከሆነ, የተቀረው የሰውነት ክፍል ታይሮይድ ዕጢ ነው.
(ልብ ይበሉ ይህ ቴስት በሴት ውስጥ ከፍተኛ ኤስትሮጂን በመባል የሚታወቀውን የ SHBG መጠን ከፍ አድርጎ ስለሚያስገድል ይህ ምርመራ ጠቃሚ አይደለም ምክንያቱም ሙከራው በሸረሪት ኤክስሮጂን የሚጠቀሙ ሴቶች ናቸው.
በነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ የሚታዩት የተጨመቁ የጨጓራ ዘር (T3) ደረጃዎች (SHBG) ጭምር የስኳር በሽታ እና የ polycystic ኦቭቫርስ ሲንድሮም (ፒሲኤስ) ጭቆናን ይከላከላሉ. እንዲሁም, ታይሮይድ ምትክ ከመቀጠልዎ በፊት የእርስዎን SHBG ምልክት ካደረጉ እና ህክምናው ትንሽ ትንታኔ ካዩ, የታይሮይድ መከላከያ መኖሩን የሚያመለክት ነው. እንዲሁም የሚከተሉትን ነገሮች መፈተሽ ያስፈልግዎታል:
- የኢንሱሊን-ልክ የመሰለ ዕድገት መለኪያ (አይጂ ኤፍ -1)
- የኢንሱሊን-እንደ-ዕድገት አመጣጥን የሚያካትት ፕሮቲን 3 (IGFBP3)
- dehydroepiandrosterone (DHEA)
- ቴስቶስትሮን
- ልስላሴነትን የሚያርፍ ሆርሞን (LH)
- ፎልፊል የሚያነቃነቅ ሆርሞን (ኤፍኤስኤ)
- ኖርተን አዮዲን
- cortisol
- adrenocorticotropic hormone (ACTH)
- C-reactive protein (CRP) - የሆድ ምግቦች መቀነስ TSH እና rT3 ይጨምራል
- ሆኪሲሴይን - ዝቅተኛ የታይሮይድ እና አነስተኛ ቢ ቪታሚን ምልክቶች
- ከፍተኛ መጠን ያለው የኮሎስትሮል መጠን ለዝቅተኛ ታይሮይድ እና ለከፍተኛ triglycerides ምልክት ነው የኢንሱሊን መከላከያ
- ብረትን እና ፈራሪታይን - ተፈጥሯዊው ታይሮይድ እንዲነቃ ስለሚያደርግ ብዙ ሰውነት አነስተኛ የፌሪቲን ንጥረነገሮች ካላቸው የደም ማነስ ጋር ተያይዘው የሚከሰቱ ብዙ ምልክቶች የበሽታው ቲሹ አከባቢ
- ቪታሚን ዲ - ከ 80 በላይ መሆን አለበት
- ታይሮይድ ፓራሮይድሊን ፀረ እንግዳዎች (TPO) እና አንቲትሮይብሎቡሊን ፀረ እንግዳ አካላት (አንቲአይብሎቡሊን) ፀረ እንግዳ አካላት (አንቲአይሮክሎቡሊን) ፀረ-ሙስሊም ንጥረነገሮች (ታይሮይክሎብሉሊን) በመደበኛው ክልል ውስጥ ደረጃዎች ነበሩ
- የሲሮቶኒን ደረጃ - ዝቅተኛ የታይሮይድ ዕጢ ጋር ሲትቶኒን ማምረቱ ዝቅተኛ የታይሮይድ ዕጢዎች ሲታከመ ስለሚታመነው እና ፀረ-ጭንቀት (T-3 ደረጃዎች በጣም ዝቅተኛ ከሆኑ)
የተጨነቁ ሕመምተኞች በአብዛኛው በጣም ዝቅተኛ መደበኛ TSH እና ከፍተኛ-መደበኛ T4, ከፍተኛ ወይም ከፍተኛ ደረጃውን የጠበቀ T3 እና ዝቅተኛ መደበኛ T3 ይኖራቸዋል. ብዙ ዶክተሮች ቲ ኤ ቲ ኤ (ቲ ቲ ኤች) እና ቲ 4 (TSH) እና ቲቢ (ቲ 4) ላይ ምርመራ ያደርጋሉ እናም የታካሚው ታይሮይድ (ታይሮይድ ቲ ቲ እና ከፍተኛ ደረጃ T4 ላይ) . እነዚህ ታካሚዎች ብዙ ጊዜ ለቲ 3 ተጨማሪ መድሃኒቶች ጥሩ ምላሽ ይሰጣሉ. ፀረ ተባይ መድሐኒቶች ያለ የተለመደው የጎንዮሽ ጉዳት ያለ መድሃኒት በሚሰጡ ህመምተኞች (ማለትም ያልታዘዙ ወይም አልፈው ለድኪ ምግቦች ምላሽ ያልሰጡላቸው) በመድሃኒት ማዘዣ (ተፈጥሯዊ ሶሮቶኒን) ማዘዝም ሆነ በክትባት መስጠት በጣም ውጤታማ ሊሆን ይችላል.
ማሪያም ሰሞኖ: - አንድ ሰው የደም መጠን ስኳር የኢንሱሊን መድኃኒት የመቋቋም ችሎታ እንዳለው የሚያመለክት ሲሆን ሙሉ የስኳር በሽታ ግን የለም - ለመከላከል በኩላኮፎግራ (ሜቴፋኒን) ላይ ያስቀምጣቸዋል?
Kent Holtorf, MD: አዎን, አንድ ሰው የስኳር ህመምተኛ (ሜላር ፋርም) ወይም ሌሎች ጣልቃ ገብነቶች እስኪጠቀሙ ድረስ ምንም መጠበቅ የለበትም. በተጨማሪም ተጨማሪዎችን እንጠቀማለን, የምንወዳቸው ግላኮስክስ ነው. የኢንሱሊን መድኃኒት ዋናው ንጥረ ነገር (metformine) ዋናው ክፍል ቢሆንም አጠቃላይ ክብደት መቀነስ ስለሚያስከትለው ወደ ሜታ እና ሜክሊን ወደ ቀኝ ቀጥለው ሄደን ነበር.
ሜሪ ሶሞል: ብዙ ታይሮይድ ዕጢዎች ለክብደት ማጣት (የኬል ዲኖሪጂናል ጎንዶሮፖን) መድሃኒቶችን ጨምሮ, የመድሃኒት መከላከያ መርፌዎችን እና የእንግሊዘኛ መድኃኒቶችን ጨምሮ, እንዲሁም ከሐኪም ትእዛዝ ውጭ የሆኑ የሰውነት ማጎሪያ ኬሚካሎችን (ሄፓቲቲቲን) በንኡሳሊዊያን የኬልጂን ዓይነቶች ይፈልጉኛል. ክብደታቸው ከግማሽ በላይ ክብደቶች ነበሩ, ክብደታቸው ከ 200 ፓውንድ በላይ ነበር እና በ HCG ሕክምናዎች ላይ የተገናኘሁ እና በ 40 ቀናት ውስጥ የ HCG ሕክምናን ጨምሮ 25 ወይም ከዛ በላይ ፓውንድ ጠፍቷል. እየተጠቀመባቸው ያሉት ተጨማሪ ዶክተሮች አውቃለሁ. የክብደት መቀነስ ህክምና አማራጭን በተመለከተ ስለዚህ ጉዳይ ምን ሀሳብዎ ምንድ ነው?
ለብዙ ሴቶች HCG ውጤታማ ሆኖ አግኝተናል. ከ HCV ወይም ከ HCG ግሬድ ይልቅ በጣም የተሻለ ውጤት ለማግኘት የ HCG መርፌዎችን አግኝተናል. በተጨማሪም, ከመጠን በላይ የመጠጥ ምክኒያት በመጠን በጣም ከፍተኛ መጠን (ዊንዴሊንግ) እና ትራንስሚሊዊ (ያለፈ) - እጅግ በጣም አነስተኛ ዋጋን በመጨመር ትንሽ ቀዶ ጥገና ማድረግ.
ኬን ሆልትሆፍ, ኤምዲ በካሊፎርኒያ ውስጥ የሆልቶፍ ህክምና ቡድን መሥራች ነው.
> ምንጮች:
> ሆልትፎፍ, ኤም.ዲ., ኬን. ከሜሪ ሜሮሚ ጋር የተደረገ ቃለምልልስ. ኦክቶበር 2009.
> ሌቤል RL, ኸርስች ጄ. "ዝቅተኛ ወፍራም ታካሚዎች የኃይል ፍላጎቶች ይቀንሳሉ." መተጣጠፍ. 1984 ፌብሩዋሪ; 33 (2): 164-70. በመስመር ላይ.