ለጤና ኢንሹራንስ ተጨማሪ መጠይቅ ይሆናሉ, ነገር ግን እርስዎ አያስፈልጉዎትም
የኢንሹራንስ ኢንሹራንስ ለክፍያ ለማገዝ እና መደበኛ የመድን ሽፋን የማይሸፈኑትን ከኪስዎ ወጪዎች ለመክፈል ለመግዛትና ለመግዛት መግዛት የሚችሉ ተጨማሪ ወይም ተጨማሪ ኢንሹራንስ ነው.
A ንዳንድ ተጨማሪ የ I ንሹራንስ E ቅድዎች E ንደ ዲዳክቲቭስ, ተባባሪ ክፍያዎች E ና ኮንትራክትስ የመሳሰሉ ከኪስዎ የሕክምና ወጪዎች ይከፍላሉ. ሌሎች ተጨማሪ ዕቅዶች በተወሰነ ጊዜ ውስጥ የሚከፈልዎትን የጥሬ ገንዘብ ክፍያ ሊሰጡዎት ወይም በአንድ ጭብጥ ለእርስዎ ሊሰጡዎት ይችላሉ.
ገንዘቡ የጠፉትን ደመወዝ ለመሸፈን, ከጤንነትዎ ጋር የተዛመዱትን መጓጓዣ, ወይም በህመም ወይም ጉዳት ምክንያት ምግብ, መድሃኒት እና ሌሎች ያልተጠበቁ ወጪዎችን ለመክፈል ያገለግላል.
ዶክተር Mike Tip: ተጨማሪ መድን እንዲሁ ነው-ተጨማሪ ወይም ተጨማሪ. ለመደበኛ የጤና ዋስትና ምትክ አይደለም!
ሜዲግፓፕ - የሜዲኬር ማሟያ ኢንሹራንስ
ከተለመዱት በጣም የተለመዱ የመድህን ዓይነት ዓይነቶች በዋና ሜዲኬር ለተመዘገቡ ግለሰቦች ኢንሹራንስ ኩባንያዎች ሊሸጡ ይችላሉ (ሜጋግፕ ፕላኖች ከ Medicare Advantage ፕላን ጋር ማያያዝ አይችሉም).
የመጀመሪያው የ " ሜዲኬር" ( ክፍል A ሆስፒታል ኢንሹራንስ እና ክፍል B የሕክምና ኢንሹራንስን ያካተተ ) ለብዙዎች ይከፍላል, ነገር ግን ሁሉም አይደለም, ከጤና ጋር የተገናኙ አገልግሎቶች እና የህክምና አቅርቦቶች. ከመጀመሪያው የሜዲኬር ማካካሻዎ ውስጥ የተወሰኑትን ወይም ሁሉንም ወጪዎች ለመሸፈን ተጨማሪ የኢንሹራንስ መግዣ መግዛት ይችላሉ - ማለትም, "ክፍተቶች", ይህም የጋራ ክፍያዎች, ኮዋሲሶች እና ተቀናሾች.
እነዚህ ሆስፒታሎች ቢታከሙ ወይም የተካኑ የነርሲንግ ሆም ቤት አገልግሎቶችን የሚያስፈልጋቸው በጣም ብዙ ከኪስዎ ወጪዎች ጋር መጨመር ይችላሉ.
እና ከመጀመሪያው የሜዲኬር እቅድ (ሜሚኬፕ) ያለ ሜዲግፕ እቅድ (ከ Medicare Advantage ዕቅዶች እና ከ 65 ዓመት በታች ለሆኑ ህዝቦች ብቻ ለሆኑ ሰዎች የግለሰብ መድን ሳይሆን, ከኪስ የተጋለጡ ).
በአጠቃላይ ሜይጋፕ / Medicaid በሜዲኬር ለተሸፈኑ አገልግሎቶች የኪስሮ ወጪዎችን ብቻ ይወስዳል (ማለትም, ሜዲኬር በሁሉም ላይ የማይሸፈናቸው ነገሮች አይከፍሉም), አንዳንድ የሜዲጋፕ ፖሊሲዎችም እንዲሁ ይከፍላሉ. ከዩናይትድ ስቴትስ ውጪ ለሚገኙ የተወሰኑ የጤና አገልግሎቶች, በሌላ መንገድ በሜዲኬር ያልተሸፈ ነው. በመጀመሪያው የሜዲኬር (ክፍል ሀ እና ቢ) የተመዘገቡ ከሆነ እና የሜዲግፓፕ ፖሊሲ ካለዎ, በመጀመሪያ ሜዲኬር ለሜዲኬር የሚያጸድቀው መጠን በጤናዎ ወጪ ወጪዎች ይከፍላል. ከዚያ የ Medigap ፖሊሲዎ ዋጋውን ይከፍላል.
በአሁኑ ወቅት የሜዲፕ ፕላኖችን እቅድ የሚሸፍን ሲሆን ለሜዲኬር አገልግሎቶች ከሽያጭ ውጪ የሆኑ ወጪዎችን ይሸፍናል, ነገር ግን እነዚህ እቅዶች ከ 2020 ጀምሮ ለሜዲኬር አገልግሎት እና ለ CHIP መልሶ ማቋቋሚያ አዋጅ (ማአድር) ምክንያት በመሆኑ እቅዶቹ ከ 2020 ጀምሮ ለሽያጭ አይሆንም. . ከ2020 ጀምሮ የሜዲኬር ክፍል B ተቀናሽ የሚሆን የሜዲጋፕ ዕቅድ አይኖርም.
በአሁኑ ጊዜ የሜዲጋፕ ፕላኖችን C እና F ለየ ክፍል B ተቀናሽ ሂሳብ ሽፋን ያካትታል. ከ 2019 መጨረሻ ጀምሮ የሜዲኬይድ እቅድ ያላቸው እቅዶች ያላቸው ሰዎች እንዲቀጥሏቸው ይደረጋሉ, ሆኖም አዳዲስ ተቆጣጣሪዎች በ 2020 ወይም ከዚያ በኋላ እንዲገዙ አይፈቀድላቸውም. የ Medicare ክፍል ቢ ተቀናሽ እዳ በ 2018 $ 183 ዶላር ነው. በተለምዶ በየዓመቱ በትንሽ መጠን ይጨምራል.
ተጨማሪ የኢንሹራንስ ዓይነቶች
ከ Medigap ፓሊሲዎች በተጨማሪ ሌሎች ሶስት ተጨማሪ የጤና መድን ዋስትናዎች በአሜሪካ በስፋት ይሸጣሉ. እነዚህ ተጨማሪ ፖሊሲዎች ከቀጣሪዎ በፈቃደኝነት የሚያገኙ ከሆነ ወይም ከአንድ የኢንሹራንስ ኩባንያ በቀጥታ መግዛት ይችላሉ.
የችግር ህመም መድን
የድንገተኛ ህመም መድን (በበሽታ-የተወሰነ መድሃኒት በመባል የሚታወቀው) እንደ ካንሰር ያለ ከባድ ህመም የሚያስከትለውን ወጪ ለመቀነስ ነው. እነዚህ መመሪያዎች ከሕመምዎ ጋር ተያያዥነት ላላቸው ተጨማሪ ወጪዎች እንዲከፍሉ ሊያግዙ ይችላሉ, ነገር ግን በመደበኛው የጤና እቅድዎ ወይም በአካል ጉዳት ሽፋንዎ የማይሸፈኑ.
በተጠቀሰው መመሪያ ላይ በመመስረት, ሽፋን ለ:
- ትርፍ ተቀባዮች
- ከኔትወርክ ውጭ ስፔሻሊስቶች አሉ
- ሕክምናው ከቤት በጣም ሲርቅ
- በአብዛኛው ከካንሰር ሕክምና ጋር የተያያዙ ናቸው
- የህጻን እንክብካቤ እና የቤተሰብ እርዳታ
- እንደ የመድህን ክፍያ, የፍጆታ ክፍያዎች እና የምግብ ሸቀጦች የመሳሰሉ መደበኛ የህይወት ወጪዎች
የድንገተኛ ሞት ፖሊሲዎች
በአደጋ መንስኤ ሞት እና መገልገያ መድን (AD & D) እና የአደጋን ጤና ኢንሹራንስ ጨምሮ ሁለት ዓይነት አደጋዎች አሉ. ብዙውን ጊዜ አብረው ይደባለቃሉ. እነዚህ ጥቅማጥቅሞች በአካባቢያዊ የኢንሹራንስ ደንቦች ምክንያት ከአገር ክፋይ ይለያያሉ.
በአጋጣሚ በሞተ ሰው ስም የተጠራዎት ግለሰብ ስም ከሆነ በአጋጣሚ የሞትንና የመቁረጥ ፖሊሲ ለእርስዎ ሊከፈል የማይችል የጥሬ ገንዘብ ይከፍሉዎታል. እነዚህ ግለሰቦች በአደጋ ውስጥ ሳይሞቱ እጅ, እግርን, ወይም ቋሚ ሽባዎችን ያጡ ከሆነ አነስተኛ ሂሳብ ሊከፍሉ ይችላሉ. የአደጋ መከላከያ እና መቆጣጠሪያ ኢንሹራንስ ከሕመም, ራስን ማጥፋት ወይም የተፈጥሮ አደጋዎች ጋር በተያያዘ ምንም ዓይነት ኪሳራ አይከፍልም.
A ደጋ የህክምና መድሃኒት (የ A ደጋ የሆስፒታል የካሳ ክፍያ ፖሊሲ ወይም የ A ደጋ ማሟያ ተብሎ የሚጠራው) በመደበኛ የጤና ኢንሹራንስ ያልተሸፈኑ ህክምና ወጪዎችን ሊከፍል ይችላል. ከነዚህ ፖሊሲዎች ውስጥ አንዳንዶቹ ለረጅም የቤተሰብ እንክብካቤ አገልግሎቶች እና ለቤተሰብ አባላት የሚሆን የመጓጓዣ እና የማረፊያ ወጪዎች ሊከፈሉ ይችላሉ.
የአደጋ ምክላት ፖሊሲዎች ከፍተኛ ተቀናሽ የጤና ኢንሹራንስ ፕላኖችን በሚገዙ ጤናማ ሰዎች ዘንድ ታዋቂ ናቸው. ድንገተኛ አደጋዎች በጣም ጤናማ በሆኑ ሰዎች ላይ ሊደርሱ ይችላሉ, እና ተጨማሪው በሂልተን የጤና ኢንሹራንስ ዕቅድ ውስጥ ሙሉውን ወይም ከፊል የኪስ ወጪ ወጪዎችን ለመሸፈን ይረዳል.
የሆስፒታል የካሳ ኢንሹራንስ
የሆስፒታል የካሳ ኢንሹራንስ (በሆስፒታል የማቆሚያ መድህን በመባልም ይታወቃል) በበሽታ ወይም በአደገኛ ጉዳት ምክንያት ሆስፒታል ውስጥ "እስር ቤት" ከተወሰዱ የጥሬ ገንዘብ ድጋፍ ያቀርባል. በጥሬ ገንዘብ ወይም በየቀኑ ወይም በየሳምንቱ የሚከፈሉ የጥሬ ገንዘብ ጥቅማጥቅሞች በትንሹ የጠበቁ ጊዜ እስከሚቀጥሉ ድረስ ሊጀምሩ አይችሉም. ከሌሎች ተጨማሪ የመድህን ዓይነት ጋር ተመሳሳይነት, ተጨማሪ ሽፋን ማለት በመደበኛ የጤና እቅድዎ ውስጥ የማይሸፈኑ እና አስፈላጊ ቁሳቁሶችን ለመክፈል ለማገዝ ነው, ነገር ግን የተጨማሪ ሽፋኑ ብቸኛ የመድንዎ ምንጭ ለመሆን ፈጽሞ ብቁ አይሆንም.
ሻጭ ተጠንቀቅ - ተጨማሪ ሽፋን አያስፈልግዎትም
ተጨማሪ የጤና ኢንሹራንስ ፕላኖች በቀጥታ-ለሸማች ማስታወቂያዎች ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ብዙ አሜሪካውያን የአልቫክ ዳክ (አፋር) ዳክ አያውቁም, በአሜሪካ ውስጥ የአፋር ተጨማሪ ዋስትናው ዋንኛ አቅራቢ በመሆን ለአድሎ የሚረዳ የማስታወቂያ ምልክት ናቸው.
ምንም እንኳን ብዙ ተጨማሪ ፖሊሲዎች በጣም ውድ ካልሆኑ, የተባዙ ሽፋኖች አያስፈልጉዎትም. ከ 65 ዓመት በላይ ከሆኑ እና ሜዲኬር ከያዙ, መደበኛ የሆነ የሜዲጋፕ ፖሊሲን በመግዛት ወይም በሜዲኬር አጋዥ ዕቅድ ውስጥ መመዝገብ የሚያስፈልግዎ ሙሉ የጤና ሽፋን ማግኘት ይችላሉ.
የመጀመሪያው እርምጃዎ እርስዎ እና ቤተሰብዎ በመደበኛው የጤና እቅድዎ እንዲጠበቁ ለማረጋገጥ ነው. ተጨማሪ መድሃኒት E ንደሚያስፈልግዎ የሚያስቡ ከሆነ የሚከተሉትን ጥያቄዎች መጠየቅ ይኖርብዎታል:
- እኔ ወይም አንድ የቤተሰብ አባል በአደጋ ላይ ከደረሰብን ወይም ከባድ ሕመም ካጋጠመኝ, አሁን ያለኝ የጤና ሽፋን የሕክምና ወጪን ይሸፍናል ወይ?
- አሁን ካለው የጤና እቅድ ሊደርስብኝ ከሚችለው ተጨማሪ ወጪ እና ለረዥም ጊዜ ከስራ ውጪ እና / ወይም ከስራ ውጭ ሊሆኑ ከሚችሉ ተጨማሪ ወጪዎች እና ከኪስዎ ወጪዎች ለመሸፈን መንገድ አለብኝ?
- እኔ ወይም የቤተሰቤ አባል በከባድ አደጋ ውስጥ ወይም ከባድ ህመም ያጋጥመኝ ይሆን?
- የተጨማሪው የመድን ዋስትና ፖሊሲ ዋጋ በጊዜ ሂደት ትርጉም ያለው ነው?
በተጨማሪ, ተጨማሪ ፖሊሲ ከመግዛትዎ በፊት እንዲህ ዓይነቱን ኢንሹራንስ የሚያስከትሉትን ውስንነቶችና ጥቅሞች መረዳት አስፈላጊ ነው. ለምሳሌ, የእርስዎ ተጨማሪ ፖሊሲ እርስዎ የጠበቁትን ወጪዎች በሙሉ አይሸፍንም; ክፍያዎች ከመከፈላቸው በፊት የጠበቅባቸው ጊዜዎችን ሊጠይቁ ይችላሉ. ወይም, ምን ያህል ጊዜ እንደከፈሏቸው እና ለምን ያህል ጊዜ ላይ በመመርኮዝ መጠን ገደቦችን ያዙ.
ተጨማሪ ድጎማ በተመጣጣኝ የሕክምና ደንብ (regulation) የማይተገበሩ መሆናቸውን ልብ ይበሉ. ይህም ማለት ተጨማሪ እቅዶች የህክምና ታሪክን በተመለከተ መመዘኛውን ሊያሟሉ እንደሚችሉ, ቀደም ሲል በነበረው ሁኔታ ላይ የተወሰነ ገደብ እንዲኖረው ማድረግ, እና እነዚህ ዕቅዶች በተመጣጣኝ ደረጃ ዝቅተኛ ደረጃዎች ናቸው. ተጨማሪ የገንዘብ እቅዶች ከጥቅማጥቅም ጥቅማጥቅሞች ማለትም ከጥቂት ሺህ ዶላር እስከ በጥቂት መቶ ሺህ ዶላር የሚደርሱ ተጨማሪ ዕቅዶችን መመልከት የተለመደ ነው. እነዚህ እቅዶች ለርስዎ የጤና ኢንሹራንስ ሽፋኑ ከፍተኛ ድጋፍ ሊሆን ይችላል, ነገር ግን እርስዎ ብቻ ብቸኛ ሽፋንዎ ሆነው እንዲቆሙ አይፈልጉም. እነኝህ ዝቅተኛ ወሳኝ ሽፋን አይደሉም, ስለዚህ ያለ ሌላ ሽፋን በእነርሱ ላይ የሚተማመኑ ሰዎች እራሳቸውን የጠበቁ አለመሆናቸው ምክንያት ለ ACA ግለሰብ የወንጀል ቅጣት ይዳረጋሉ.
ነጥቡ በተዘረዘረው መስመር ላይ ከመፈረምዎ በፊት የኢንሹራንስ ጥቅሞችን እና ገደቦችን ሙሉ በሙሉ መረዳትዎን ያረጋግጡ. እና, የዳኪ ምሰሶ ጥንቃቄ ያድርጉ!
ዶ. Mike የተሰጠ ሃሳብ
የብሔራዊ ዋስትና ማህበራት ኮሚሽነሮች እጅግ በጣም ጥሩ የመስመር ላይ ብሮሹር አሏት: የሻይስተር መመሪያ ለካንሰር ኢንሹራንስ .
> ምንጮች:
> Congress.gov. የ HR2, የሜዲኬር አክሰስ እና የ CHIP የፈቀዳ ደንብ ድንጋጌ 2015.
> Medicare.gov. ክፍል B ወጪዎች.