ሪህ በየዓመቱ ከሦስት ሚልዮን አሜሪካውያን የሚጎዳ የአርትራይተስ በሽታ ነው. በተጨማሪም የ gout rheumatism ተብሎ የሚታወቀው በሽታው ዩሪክ አሲድ ሲቲስ (በጅምላ አናት ላይ) ብዙውን ጊዜ ትላልቅ የእግር አውራ ጣቶች (ክራንቻዎች) ሲፈጠር ነው, ይህም ከባድ ህመም, ቀዝቃዛ እና ርኅራኄን ያስከትላል. እንደ ጄኔቲክ ወይም የኩላሊት መታወክ የመሳሰሉ አንዳንድ ነገሮች እንደ ሪህ, አመጋገብ, አልኮል, እና ጤናማ ያልሆነ ውፍረት ሊያባብሱ ይችላሉ.
ህመምን ለማስታገስ እና የዩሪክ አሲድ ደረጃን ለመቀነስ መድሃኒት (OTC) እና በሐኪም የታዘዘ መድሃኒቶችን ሊያካትት ይችላል. ክብደትን መቀነስ, አዘውትሮ መጠቀምን እና የምግብ ቅመሞችን በማስወገድ የጥቃቶችን ድግግሞሽ መቀነስ ይችላሉ.
ምልክቶቹ
የዓሩ ሕመም ቀስ በቀስ የሚያድግ ከመሆኑም በላይ ሕክምና ካልተደረገበት ጊዜ በኋላ እየባሰ ይሄዳል. የበሽታዎቹ ክብደት እና ድግግሞሽ በበሽታው ደረጃ ላይ ነው.
የአሲምሶማቲክ ቂዝ ማለት የመጀመሪያዎ ጥቃት ከመድረሱ በፊት ያለው ጊዜ ነው. በደቂቃዎ ውስጥ ያለው የዩሪክ አሲድ ከፍታ በኩላሊት (ከዩሪክ አሲድ የተገኘ ጨው) ለማጣፈጥ እና ለስላሳ ክሪስታሎች (ለስላሳዎች) ለማቀላጠፍ ያገለግላል. በዚህ ደረጃ ምንም አይነት ምልክት ባያሳዩም, ቀስ በቀስ የክሪስታል ክምችት ጥቃቅን አደጋዎች ሊያስከትል ይችላል.
በአብዛኛው ያልተጠበቁ የሆድ ምች ከሶስት እስከ አስር ቀናት ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ጥቃቶችን የሚያጋጥምዎት ደረጃ ነው. ጥቃቶቹ (በአብዛኛው በእጆቹ ጣቶች, እንዲሁም የጉልበት, ቁርጭምጭሚዝ, እግር, የእግር እግር, ክንድ, እጅ እና ጣቶች) በአብዛኛው በእብጠት, በኃይለኛነት, በቀይ, በድካም እና አልፎ አልፎ በትንሽ ትኩሳት አማካኝነት ድንገተኛ እና ከፍተኛ ህመም ያስከትላል.
ለስላሳው የጉበት በሽታ የቆዳ ስኒስት (cure crystals) ወደ ቶፊ ተብለው በሚጠሩ ጥቃቅን ዕጢዎች ውስጥ የተንጠለጠሉበት የበሽታ ደረጃ ነው . የእነዚህ ንጥረ ነገሮች አሰባጥሮ አሠራር አጥንት እና የኩሊንጅ ህብረ ህዋሳትን ቀስ በቀስ ሊያስተካክልና ቀዝቃዛ የአርትራይተስ እና የጋራ መጎሳቆልን ያስከትላል .
ያልተጠበቁ የጨጓራ ቅመሞች የኩላሊት ድንጋይዎችን እና የኩላሊት መጎዳት ያካትታሉ.
መንስኤዎች
አንዳንድ የጤንነት ሁኔታዎች የኩላሊት በሽታ (የዩሪክ አሲድ እንዲከማች መፍቀድ) ወይም ከባድ ሕመምን የሚያስከትል (አንዳንዶቹ የሳይንስ ሊቃውንት የዩሪክ አሲድን ማምረት እንደሚደግፉ ያምናሉ). ምሳሌዎች ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (ሲ ኤች ዲ) , የኩምሰም የልብ ችግር (ኤች.ጂ.ኤፍ.) , የስኳር በሽታ እና የስኳር ህመምተኞች ናቸው .
በተመሳሳይም የዘር ውርስን አንድ አካል መጫወት ይችላሉ. ከእነዚህ አንዱ ምሳሌ የዩኬን አሲድ በሰውነት የሚወጣውን እና ምን ያህል ማስወጣት እንደሚፈጥር የሚያግዝ የ SLC2A9 ወይም SLC22A12 ጄኔቲክ ዝውውር ነው. ሌሎች የወረርሽኝ በሽታዎች ደግሞ የ polycystic kidney disease (ፒኬዲ) እና የ Fabry በሽታ ናቸው.
የተወሰኑ የአኗኗር ዘይቤዎች የአደጋ መንስኤዎች በሽታው ወደ ተለዩ እና በእድገት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ. እነኚህን ያካትታሉ:
- ከመጠን ያለፈ ውፍረት , የኩላሊት አገልግሎትን ይቀንሳል
- በአንዲት ምግብ ውስጥ በሚገኙ አንዳንድ ምግቦች ውስጥ በተገኙት ምግቦች ውስጥ የተገኙት ንጥረ ነገሮች የበለጸጉ ናቸው
- የፍራፍሬዝ መጠጦች እና የኩላሊት ሥራን የሚያበላሹ የአልኮል መጠጦች
የተወሰኑ መድሃኒቶች የቫይሮሲን መድኃኒት, የሲልሲየም (furosemide) , የአነስተኛ መጠን አስፕሪን እና ኒያሲን (ቪታሚን B3) ጨምሮ በደም ውስጥ የዩሪክ አሲድ መጠን እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል.
ምርመራ
አብዛኛውን ጊዜ በተላላፊ በሽታዎች ላይ ምርመራና ምርመራ አካላዊ ምርመራ ይደረግለታል.
የምስል ምርመራዎች ምርመራውን ለመደገፍ እና / ወይም የጋራ ቁርኝትን ባህሪያት ለመገምገም ሊያገለግሉ ይችላሉ.
ወርቃማውን የሕክምና ምርመራ ውጤት የወሰዱት ፈሳሽ በመርፌ እና በመርፌ መወጋት እና በኦንታሪስ ክሪስቴል የተደገፈ መረጃን በማጣራት በማህበረሰቡ ውስጥ የተጠራቀሙ የውኃ ፈሳሽ ምርመራዎች ናቸው. ሌሎች የመመርመሪያ መሳሪያዎች የኩላሊት የደም ምርመራዎችን እና የኩላሊትስ ምርመራን ያካትታል.
የተለያዩ የጂን ምርመራ ውጤቶች እንዴት መገጣጠሚያዎች ምን ያህል ጉዳት እንደደረሰባቸው ለመገምገም ሊጠቅሙ ይችላሉ. ከነሱ መካክል:
- የደም ቧንቧ ለመጋለጥ የፀጉር አጥንት በቀላሉ ሊፈተኑ ስለሚችሉ የ Ultrasounds የተመረጠው ዘዴ ነው.
- ኤክስሬይ የጋራ የመሬት መሸርሸርን (ማለትም የአፈር መሸርሸርን) ሊያሳይ ይችላል ሆኖም ግን በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች አይደለም.
- Magnetic resonance imaging (MRI) እና በተለመዱ የቲሞግራፊ (ሲቲ ቲ) ፍተሻዎች ላይ ስለ ጉድለቶች የበለጠ ግልጽነት ያለው ማስረጃ ሊያቀርብ ይችላል, ነገር ግን በሽታው ቀደምት በሽታዎች ውስንነት አለው.
ሕክምና
የ gout ህክምናን በሶስት እጥፍ ያጠቃልላሉ-ህመምን እና መርዝን ለመቆጣጠር, የደም ውስጥ የዩሪክ አሲድ መጠን ለመቀነስ እና የዩሪክ አሲድ ማምረትን የሚያበረታቱ ምግቦችን ወይም መድሃኒቶችን ለመገደብ.
የጉንፋን ሕመም ብዙውን ጊዜ በአካባቢው የሚፈጠረውን እብጠት ለመቀነስ እንዲረዳቸው በበረዶ ውስጥ ይስተናገዳል. OTC እንደ ቮልፍ (ibuprofen) ወይም አሌቭ (ናፓሮክስን) የመሳሰሉት የ O ቶሲ ስቴሮይዶል የፀረ-አልኮል መድኃኒቶች (NSAID ዎች) ሊረዱዎት ይችላሉ.
በጣም ከባድ ወይም ተደጋጋሚ ክስተቶች ካስቲሲቶይዶይትን በማስታመም ሆነ በመርፌ በመውሰድ ወይም በዩኒክ አሲድ አማካኝነት የሚፈጠረውን ኢንዛይንስ የሚገድል ኮሊሲስ (colchicine) ተብሎ የሚጠራ የአልኮል መድሃኒት ተጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ .
ምግብ እና ሌሎች ጣልቃ-ገብ እንቅስቃሴዎችን ለማቅረብ ካልቻሉ እንደ Uloric (febuxostat) ወይም Zyloprim ( allopurinol) ያሉ ዩሪክ-አሲድ- የሚቀነስ መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ. የጎንዮሽ ጉዳቶች የሆድ ቁርጠት, ማቅለሽለሽ, የመገጣጠሚያ ህመም እና የጡንቻ ሕመም ናቸው.
ካረስት ኢክስካ (ፔግጋሲዝ) በአዲስ መድሃኒት የሚሰጠዉ መድሃኒት የሚሰጠዉ መድሃኒት በተለይም ሁሉም ሌሎች የጂን ህክምናዎች አልተሳኩም.
መቋቋም
አብዛኛውን ጊዜ ሪህ መድኃኒት እና ዕረፍት ሊቆጣጠረው ይችላል ሆኖም በአደገኛ ጥቃቶች ተደጋጋሚ ሁኔታዎችን ለመድከም ወይም ለመቀነስ የሚረዱ የራስ-መንከባትን ስልቶች አሉ . እነኚህን ያካትታሉ:
- እንደ ጉበት, ቪል, ሙንጥ, ቱና, ቢከን እና ቢራ የመሳሰሉ ከፍተኛ የፕሮቲን ምግቦችን ማስወገድ
- ፍራፍሬዎች, አትክልቶች, ሙሉ ምግቦች እና ዝቅተኛ ወተት የወተት ዉጤት መጨመር
- በሽንት ጊዜ የዩቲን አሲስን ለማጽዳት እና በደም ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን መጠን ለማርካት በቀን ከ 8 እስከ 16 ብርዎች ውሃ ይጠጣሉ
- ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆነ ወይም ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆነ የተወሳሰበ የክብደት መቀነስ እቅድ በማውጣት ላይ
- አደጋ በሚደርስበት ጊዜ እግርዎን ከፍ ያደርጉ እና በደህና ያሽከረክሩት
- እግርን ከእግረኛ ጫና ለማስቀጠል ተንቀሳቃሽ ወይም ተንቀሳቃሽ መሣሪያን መጠቀም
- ህመምን በተሻለ ለማዳን መዝናኛ ስልቶችን መጠቀም
ምልክቶችዎ ከ 48 ሰዓት በላይ ካልቀጠሉ ወይም ከአንድ ሳምንት በላይ ከቆዩ, ለሐኪምዎ ቀጠሮ ለመያዝ ቀጠሮ ይያዙ. በአንዳንድ ሁኔታዎች መድሃኒቱን ካላሟሉ መድሃኒቶች መቀየር ወይም ማስተካከል ያስፈልጋቸው ይሆናል.
> ምንጮች:
> Hanier, B; ማቲሰን, ኢ እና ዊልኬ, ቲ. "የቫይረሱ ምርመራ, ሕክምና እና መከላከያ." Am Fam Familia. 2014; 90 (12) 831-836.
> ሪቼትቴ, ፒ. እና ቤርደንጅ, ቲ "ጉዝ". ላንሴት. 2010 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Zhang, Y; Chen, C; ቾይ, ሄንድ እና ሌሎች. "የፒሪን-የበለጸጉ ምግቦች ለረቂቁ ጥቃቶች በየጊዜው ይያዛሉ ." አንግሪም ዲ. 2012 71 (9) 1448-53. DOI: 10.1136 / year-year-2011-201215.