የጤና ኢንሹራንስ ሁሉንም የጤና እንክብካቤ ወጭዎችዎን አይከፍልም. በምትኩ, እንደ እርስዎ ተቀናሽ , ተባባሪ ክፍያዎች እና የኮሚሽኖዎች የመሳሰሉ በጤና እቅድዎ የማካካሻ ክፍያ መስፈርቶች አማካይነት በሂሳብዎ ወጪውን በከፊል እንዲከፍሉ ይጠበቅብዎታል.
ተቀናሾች እና ተባባሪ ክፍያዎች ቋሚ መጠን ስለሆነ, ምን ያህል እንደሚከፍሉ ለማወቅ ብዙ ሂሳትን አይወስድም.
አንድ የሐኪም ማዘዣ ለመሙላት $ 30 የጋራ ክፍያ የ $ 30 ዶላር የታዘዘበት የኪራይ መጠን ቢኖርም. የጤና ኢንሹራንስዎ ቀሪውን ትር ይነሳል.
ሆኖም ግን, የእርስዎን የጤና ኢንሹራንስ ኮንትራክተሮች ክፍያ ማስላት በጣም አስቸጋሪ ያደርገዋል. የአገልግሎት ተቀናሽ ክፍያ የአገልግሎቱ አጠቃላይ ክፍያ መቶኛ ስለሆነ, ለሚቀበሉት ለእያንዳንዱ አገልግሎት የተለያየ የህክምና ወጭ ክፍያ መጠን ይከፍላሉ. ያገኙት የጤና አገልግሎት አገልግሎት ዋጋው ርካሽ ከሆነ የእርሶ ኮረዳው ብዙ አይሆንም. ይሁን እንጂ የጤና እንክብካቤ አገልግሎት ውድ ከሆነ ወጪዎ በመቶዎች እንዲያውም በሺዎች የሚቆጠር ዶላር ሊጨምር ይችላል.
ለክፍያው ዋስትና ምን ያህል እንደሚከፈልዎና ለቢሮዎ በጀት ሊከፈልበት እንደሚችሉ ያውቃሉ, የጤና ኢንሹራንስ ክፍያዎችዎን እንዴት እንደሚያሰሉ ማወቅ ያስፈልግዎታል.
በመጀመሪያ, የእርስዎን የድጋፍ ተመን ያገኛሉ
በመጀመሪያ, ለሚያገኟቸው የእንክብካቤ ዓይነቶች የእርስዎን የክትባታ መጠን ማግኘት አለብዎት. በጤና እቅድዎ ውስጥ ሲመዘገቡ ያገኙትን ጥቅማ ጥቅሞች እና ሽፋንን ማጠቃለያ ውስጥ ማግኘት ይችላሉ.
አንዳንድ ጊዜ በጤና ኢንሹራንስ ካርድዎ ላይ ሊያገኙት ይችላሉ.
ተጥንቀቅ; በአንዳንድ የጤና ፕላኖች, የኮሰሲያ ዋስትናዎች እርስዎ ምንም ዓይነት አገልግሎት ቢሰጡ ምንም ለውጥ አያመጣም. ለምሳሌ, ለሆስፒታልና ለ 30% የኮርማ መድኃኒቶች ለ 30% ኮንትራክተሮች. በሌሎች የጤና ዕቅዶች, ለአንዳንድ አገልግሎቶች ዝቅተኛ የጥበቃ ደረጃ እና ሌላ የአገልግሎቶች መጠን ከፍተኛ ነው.
ለምሳሌ, ወደ ሆስፒታል መተኛት 35% ኮንሰንት (ታካሚዎች) ሊኖሩ ይችላሉ, ግን በሆስፒታል ቀዶ ጥገና ማእከል ውስጥ ለሚደረግ ቀዶ ጥገና 20% ብቻ ነው.
ቀጥሎም, የእርስዎን የጤና እንክብካቤ ዋጋ ይፈልጉ
የርስዎን የኮሚራተሪ ድግምግሞሽ መጠን ካወቁ, ላገኙት የጤና አገልግሎት አገልግሎት ጠቅላላ ወጪ መወሰን ያስፈልግዎታል. የኔትወርክ አገልግሎት አቅራቢ የሚጠቀሙ ከሆነ, የርስዎ የጤና እቅድ ቀድሞውንም ከዚያ አገልግሎት አቅራቢ ቅናሽ የተደረገበት ነው. በቅናሽ ዋጋዎ መሠረት የጤና ኢንሹራንስዎን ኮንትራክተሮ ክፍያ ያሰሉ, ይህም ከጤና እቅድዎ ውስጥ ላልሆኑ ሰዎች የተተወውን መደበኛ ክፍያ መጠን አይደለም. "በተፈቀደው መጠን" ከተዘረዘሩትን የ "ጥቅማ ጥቅሞች " ማብራሪያ ላይ ይህን የኔትዎርክ ውስጥ ቅናሽ ዋጋን ያግኙ.
የጤና እንክብካቤ አገልግሎቱን እስካላገኙ ገና ካልደረሱ, የሚመርጡት የ EOB ጉዳይ ሊኖርዎት አይችልም. ለአገልግሎት አቅራቢዎ መጠየቅ የዚያው አገልግሎት ውስጥ ምን ያህል አውታረ መረብ ውስጥ እንዳለ ምን ማለት እንዳለ መጠየቅ አለብዎት. በአማራጭ, የጤና አገልግሎት ሰጪዎ ድህረገፁ እርስዎ ለሚፈልጉት አገልግሎት አቅራቢው የአገልግሎቱን ዋጋ ለመወሰን የሚያግዝ ወጪ ቆጣሪ ሊኖረው ይችላል. ከነዚህ አማራጮች አንዳቸውም ካልሠሩ, " ብዙ ጊዜ የህክምና እንክብካቤ ምን ያህል መክፈል እንዳለበት ይወቁ" የሚለውን አማራጭ ይመልከቱ.
በመጨረሻም, የኮንትራት ማረጋገጫዎን ያስሱ
የተከፈለዎን የገንዘብ ድጎማ ለመሰረዝ, የመጀመርያውን መቶኛ ቁጥር ወደ አስርዮሽ ቁጥር ይቀይሩ.
መቶኛ: | ተመጣጣኙ አስርዮሽ ምስል- |
15% | 0.15 |
20% | 0.20 |
25% | 0.25 |
30% | 0.30 |
35% | 0.35 |
40% | 0.40 |
45% | 0.45 |
50% | 0.50 |
አሁን ይህ የሶስትዮሽ ሂሳብ በጠቅላላ የጤና እንክብካቤ አገልግሎት በሚባሉት ወጪ ይጨምሩ.
የ "ኮኳጥር" ድግምግሞሽ መጠን (እንደ አስርዮሽ) X ጠቅላላ ወጪ = እርስዎ የሚያገኟቸው ኮታዎች.
ምሳሌዎች
የአንትዋን የጤና እቅድ መድሃኒት ለመሙላት 20% ወጪ-መጋራት ይጠይቃል. ጠቅላላ የመድኃኒት ዋጋው $ 150 ነው.
0.20 X $ 150.00 = $ 30.00
የኮኳጥርድ ድሬደፍ X ጠቅላላ ወጪ = ኮምሰርሲር Antoine ows.
አንትዋን ለዚህ ልዩ ማዘዣ $ 30 የኮሚሽኑ ክፍያ.
የኪንሲ የጤና እቅድ ለሆስፒታል ክፍያ 35% ወጪን ይፈልጋል. ለሆስፒታል ቆይታዋ ጠቅላላ ወጪ $ 12,850.00 ዶላር ነው
0.35 X $ 12,850 = $ 4,497.50
የኮኳጥርድ ድሬደፍ X ጠቅላላ ወጪ = ኮምሰርሲር ኪሲ
ኪምሲ ለሆስፒታኖቿ ሆስፒታል ውስጥ $ 4 497.50 እዳ ያስከፍላታል.
ያንተን የኮንትራት ማረጋገጫ መጠን ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሁኔታዎች
የሚቀነሱትን መክፈል አለብዎት. በጤና እቅዶች ውስጥ የጤና እቅድዎ ለጤና እንክብካቤዎ የተወሰነውን ክፍል መክፈል ከመጀመሩ በፊት በሂሳብዎ ውስጥ ሙሉውን ተቀናሽ ሂሳብ መክፈል ይኖርብዎታል. ሙሉ የተቀናጀ ክፍያዎን ካጠናቀቁ በኋላ ብቻ የጤና እንክብካቤ ዕዳውን በመክፈል የእርስዎን የጤና እቅድ ለጤና እቅድዎ ይጋራሉ. የበለጠ ለመረዳት, " ተቀናሽ የሆነው-ምን እንደሆነ እና እንዴት እንደሚሰራ ."
በጣም ትልቅ የጤና እንክብካቤ ሂሳብ ካለዎት ከኪስዎ ያወጡትን ከፍተኛ መጠን ከከፊሉ ዋጋውን ሊነጥቅና ሊከላከልዎት ይችላል. እርስዎ ከተከፈተባቸው የሂሳብ ክፍያዎች, ተባባሪ ኩፖኖች እና ኮምፖንሰርዎች ጋር በዚህ ዓመት የኪስ ኪራይ ከፍተኛ እንዲሆን የተከፈለዎት ሲሆን የእርስዎን ወጪ የማካፈል መስፈርቶች ለዓመቱ ተጠናቅቀዋል. የርስዎ የጤና እቅድ ለቀሪው አመት የተሸፈነው በኔትወርክዎ ውስጥ የተካተተውን ወጪ 100% ይከፍላል. እስከሚቀጥለው ዓመት ድረስ የኮረዳ ገንዘብ, ተባባሪ ወይም ተቀናቃጭነት ክፍያ መክፈል የለብዎትም ... ብዙውን ጊዜ. የበለጠ ለመረዳት, " ከኪስ-ከኪስ-ቢበዛ-እንዴት እንደሚሰራ እና ለምን እንደሚታወቅ ."
ለተመጣጣኝ የሕክምና ደንብ ምስጋና ይግባውና አብዛኞቹ የመከላከያ ክትትልዎች በጤና መድንዎ, በጋራ ክፍያዎች, በተቀናጀ ክፍያ ሳይቀንስ የጤና መድንዎ መሸፈን አለባቸው. ይህ ማለት እንደ ዓመታዊ የአካል ምርመራዎ, ዓመታዊ ማሞግራም እና የተለመዱ ክትባቶች ባሉ ነገሮች ላይ የመታከሪያ ክፍያ አይከፍሉም. ምንም እንኳን የበሽታ መከላከያ ህክምና ነጻ ባይመስልም ነፃ ነው. በምትኩ, የእንክብካቤ አገልግሎቱን ቢጠቀሙም ባይጠቀሙም , ለመከላከል የቅድመ ጥንቃቄ ወጪው በወርሃዊ የጤና መድን ሽፋንዎ ውስጥ ተካትቷል.