እርስዎ በመምረጥዎ , ኦባማሬ ወይም በጤናዎ የሚሰጠው የጤና ኢንሹራንስ ምን እንደሚሆን እርግጠኛ አይደሉም? ለቢሮዎ, ለኦሚካካሬ እና ለስራ-ላይ የተመሰረተ የጤና ኢንሹራንስን የሚጨምረው ምን እንደሆነ ማወቅ ያስፈልጋል. በ 4 ቀላል እርምጃዎች በፕሮፌሰር-አክሽን ኸልዝ ኢንሹራንስ የጤና መድን ሽግግርዎ ላይ በቢሮ ውስጥ የተመሰረተ የጤና ኢንሹራንስ ከቢቢካው ፕላኖች ጋር ማነጻጸር እዚህ ጋር እንዴት እንደሚያብራሩ እነሆ.
1 -
ደረጃ 1-በስራ ላይ የተመሰረተውን የጤና እቅድ የተራዘመውን ዋጋ ይግለጹከበርካታ የጤና እቅድዎች ለመምረጥ ሲፈልጉ ትክክለኛ የመድን ሽፋን ዝርዝሮችን ማወዳደር በጣም ከባድ ነው. ሆኖም በጣም ቀላል የሆነ አጭር አቋራጭ አለ. የተራባዩ እሴቶች ማወዳደር.
የአንድ የጤና እቅድ የወቅቱ እሴት ምን ያህል ዓመታዊ የጤና እንክብካቤ ወጭዎች መቶኛ ምን ያህል እንደሆነ, በአማካይ, የጤና ፕላኑ ለአባላቱ የሚከፍለው ምን እንደሆነ ይነግርዎታል. የወቅቱ እሴት ቁጥር ከፍ ባለ መጠን, የጤንነት ዕቅዱ ጥቅማጥቅሞች ይበልጥ ዋጋ ያላቸው ናቸው. ለምሳሌ, 85% የተከፈለ የወለድ ሂሳብ ያለው የጤና እቅድ ወደ ሁሉም 85% የሚሸፈኑ የጤና እንክብካቤ ወጭዎች ይከፍላሉ. አባላቶቹ ሌሎች 15% የሚሸፈኑ የጤና እንክብካቤ ወጭዎቻቸው እንደ ተቀናቃኝ , ተባባሪ ክፍያዎች እና ኮንትራክትስ በሚቆጠር ወጪ ወጭ ማካካሻ ወጪዎች እንዲከፍሉ ይጠበቅባቸዋል.
በስራዎ በኩል የሚገኙትን የጤና እቅዶች (ሄክታር) እሴት ለማወቅ ተፈላጊ ነው. የእርስዎ ሰራተኛ ጥቅማጥቅሞች ክፍል ወይም የሰው ኃይል መምሪያው የሚጀምሩበት ቦታ ነው. ሌላው አማራጭ ደግሞ ለስራ አገልግሎት የሚሰጥ የጤና እቅድ ወደ የደንበኞች አገልግሎት ቁጥር ለመደወል እና የወኪል እሴት ከጤና ፕላን የደንበኛ አገልግሎት ሰራተኛ ጋር መደወል ነው.
በስራ ላይ የተመሰረተ የጤና እቅድዎ የወቅታዊ እሴት ካወቁ ወደ ደረጃ 2 ለመውሰድ ዝግጁ ነዎት.
2 -
ደረጃ 2-በስራ ላይ የተመሰረተ የጤና እቅድ እና የ Obamacare ዕቅድ ተጓዳኝ እሴቶች ያነጻሪአንዴ የአሰሪዎ የስራ-ተኮር የጤና እቅድ የወቅቱ የድርጅታዊ እሴት ካወቁ በኋላ ከ Obamacare ልውውጥዎ ተመሳሳይ እቅድ ወይም ሁለት እሴቶችን ይመርጣሉ. የ Obamacare ዕቅድ በያዘው የብረት ማዕዘኑ ላይ መንቀሳቀስ ይችላሉ.
- የነሐስ የጤና ፕላኖች 60% ተመንታዊ ተመን አላቸው.
- የሲሪል ጤና ፕላኖች 70% ተመጣጣኝ ዋጋ አላቸው.
- የወርቅ ጤና ፕላኖች 80% ተመጣጣኝ ዋጋ አላቸው.
- የፕላቲኒየም የጤና ፕላኖች የወለድ መጠን 90% አላቸው.
ለምሳሌ, ሥራዎ የተመሰረተ የጤና ኢንሹራንስ አሠሪዎ የአክሲዮኑ ዋጋ 72% ከሆነ, የብር ፕላኖች ከስራዎ ጋር የተገናኘ ተመጣጣኝ እሴት ካለው የወቅቱ እሴት ጋር ካለው ጋር ለማነፃፀር ሁለት የወርቅ ደረጃ ኦብካካሬ እቅድዎችን ይመርጣሉ. ዕቅድ.
ተመሳሳይ የሆኑ የወቅታዊ እሴቶች የጤና ፕላቶችን በማወዳደር ፖምን ከፖም ጋር እያወዳደሩ መሆናቸውን ማረጋገጥ አለብዎት. በ 60% ተቆጣጣሪ እሴት ልውውጥ ላይ የተመሰረተ የጤና እቅድ ጋር የሚሠራ 90% ተመንታዊ የጤንነት እቅድን ካነጻጸሩ Porsche 911 ን ከፎርድ ስዊንግስ ጋር ማወዳደር ጥሩ ነው. በምትኩ, ከ Honda-Camry ጋር ከኒኬቶ ካሚሪ ጋር በማነፃፀር በስራዎ ላይ የተመሰረተውን የጤና እቅድ ከኦቢካርድ ዕቅድ ጋር ሲያነፃጽሩ ምን ያህል ብርታት እንደሚደርስዎት ማወቅ ይችላሉ.
አንዴ የ Obamacare ዕቅድ ወይም ሁለቱን ከተወካዩ የወለድ እሴት ጋር ከመረጡ በኋላ ወደ ደረጃ 3 ለመውሰድ ዝግጁ ነዎት.
3 -
ደረጃ 3 - ለ Obamacare እና ለስራዎ ላይ የተመሰረተ የጤና ኢንሹራንስዎን ይለዩአሠሪው በሚያስተዳድረው የጤና ኢንሹራንስ ወርሃዊ ክፍያ ወጭዎችን መወሰን
በስራ ላይ የተመሰረተ የጤና ኢንሹራንስ በአብዛኛው በአሰሪዎ ይደጎማል. አሠሪህ ለጤና ኢንሹራንስ ወርሃዊ ክፍያ ከፊል እና በከፊል ይከፍላሉ. አብዛኛው ክፍልዎ ከእርስዎ ደመወዝ ቅድመ-ታክስ ውስጥ ይወጣል ስለዚህ በርሱ ላይ የታክስ ግብሮች አይከፍሉም.
በሠራተኛዎ ላይ የተመሰረተ የጤና ኢንሹራንስን ከመረጡ ለእርስዎ የጤና ኢንሹራንስ አረቦን ምን ያህል አስተዋፅዎ እንደሚያደርጉ ለሠራተኛዎ ጥቅማ ጥቅሞችን ይጠይቁ.
ለውውጥ-ተኮር ጤና ኢንሹራንስ የወር ክፍያውን መለየት
ለ Obamacare የጤና መርሃግቶች ወጪዎን ለመወሰን, ወደ የጤና ኢንሹራንስ ልውውጥዎ መመለስ ይኖርብዎታል. የስነ ሕዝብ መረጃዎን በማስገባት በመ exchange ጋር መመዝገብና ሂሳብ መክፈት ሊያስፈልግዎት ይችላል. በትብብር የተመሰረቱ የጤና ፕላኖች ዕድሜዎ, እርስዎ በሚኖሩበት ቦታ, እና እርስዎም ቢጨመሩ ወይም ቢያጋቡ, ይህን መረጃ በኦንላይን የጤና ኢንሹራንስ መተላለፊያ ላይ መሙላት አለብዎት. ስለ ወጪዎች ማንኛውንም መረጃ ያግኙ.
ምንም እንኳን የ Obamacare የጤና መድን (ኢንሹራንስ) ምንም እንኳን በተደጋጋሚ የገንዘብ ድጎማ ቢደረግም ለግዢዎ የመታደግ ዕድል አይኖርም . በአሰሪዎ የጤና መድን (ኢንሹራንስ) ከተሰጥዎት አሠሪዎ የጤና ኢንሹራንስ ልዩ ከሆነ ወይም ዝቅ ያለ ዋጋ ካልሆነ በስተቀር ለ Obamacare ድጎማ ብቁ አይሆኑም.
በዚህ ሁኔታ, ለየት ያለ ትስስር ማለት, በስራ ላይ የተመሰረተ የጤና መርሃ ግብርዎ ከ 60% ያነሰ የተጣራ ዋጋ አለው ማለት ነው. ለቤተሰብ ሽፋን የጋራ ጥቅማጥቅሙ እንጂ የቤተሰብ ሽፋን ከሌለው ከቤተሰብ ገቢ ከ 9.56% በላይ ወጪን የሚሸፍን ከሆነ የአሰሪዎ የጤና ዋስትና ሊከፈል አይችልም.
ለክፍያ መዋዕለ ንዋይ መግዛት ለመክፈል ለመደመርያ ቀረጥ ግብር ቀረጥ የጤና ዋስትና ድጎማ ሊያመለክቱ ይችላሉ
- ገቢዎ በፌደራል የድህነት ደረጃ ከ 100% እስከ 400% ከሆነ እና
- የአሰሪዎ የጤና መድን የሚሰጠው ከ 60% ያነሰ የተጣራ እሴት አለው
- ለሥራ ተቀ ጡ-ጤንነት ዋስትና የአረቦን ድርሻዎ ከቤተሰብዎ ገቢ ከ 9.56% በላይ ነው.
እነዚህን መመዘኛዎች ካሟሉ, ከስራ ጋር የተገናኘ የጤና ፕላንዎ ጋር ሲነጻጸሩ ለኦባማዝ እቅዶች ወጪዎን ለመወሰን ከሁሉ የተሻለ ዘዴ በጤና ኢንሹራንስ ልውውሩ በኩል ድጎማ ለማመልከት ነው. ልክ እንደ እርስዎ የጤና መድን ሽያጭ ሂሳብ መመዝገብ እና ሂሳብ መክፈት እንደ Obamacare ዕቅድ እርስዎ እንዲገዙ አይገደዱም, ለዚህ ድጎማ ማመልከት የጤና ኢንሹራንስ መግዛት ወይም የገንዘብ ድጋፍን መቀበል አይኖርብዎትም. አሁንም ይልቁንም የአሠሪዎን የጤና እቅድ ለመምረጥ መወሰን ይችላሉ.
ለ Obamacare ድጎማ መስፈርት ማሟላት ባይችሉም እንኳ ለጤና እቅድዎ ያልተቆራጩ ዋጋዎች ለማግኘት የ Affordable Care Act የጤና መድህን ሽግግርዎን መጠቀም ይኖርብዎታል.
ለእርስዎ የተመረጡ የ Obamacare ዕቅዶች እና ለስራዎ ላይ የተመሰረተ የጤና ኢንሹራንስ ከወር ከከፈሉ ወደ ደረጃ 4 ለመውሰድ ዝግጁ ነዎት.
4 -
ቅደም ተከተል 4-ከ Obamacare Vs በስራ ላይ የተመሰረተ ጤና መድህን ጋር አወዳድርምርጥውን ስምምነት ይምረጡ
ለእርስዎ በስራ ላይ የተመሰረተ የጤና ኢንሹራንስ እና እንዲሁም ከኦባማ ጋር ዕቅዶች ጋር ሲነጻጸሩ በየወሩ ምን ያህል መክፈል እንዳለብዎ ካገኟቸው በኋላ ይጠናቀቃሉ. አንድ እቅድ ከሌሎቹ ይልቅ በጣም ውድ ከሆነ እጅግ በጣም አነስተኛ ዋጋ ያላቸው እሴቶችን ስለሚከተሉ, ላቅ ለባክዎ ምርጥ ህፃን የሚሰጥዎ ዝቅተኛ ዕቅድ ነው. ያንን ምርጥ ህትመት የሚፈልጉ ከሆነ ይህን የጤና ኢንሹራንስ እቅድ ይምረጡ.
Obamacare እና Job-Based Health Insurance ሁለቱም ጥሩ ቅናሾች ናቸው
ለሁሉም እቅዶች ወጪዎ በአንጻራዊነት ተመሳሳይ ከሆነ ውሳኔዎን በፈለጉት የጤንነት እቅድዎ ላይ መመሥረት ይችላሉ. በመመልከት ለፍላጎቶችዎ በጣም የሚስማማውን ይገምግሙ
- የጤና ዕቅድ አይነት.
- ወጪ ማስተላለፍ እንዴት እንደሚዋቀር.
- የጤንነት እቅድ አቅራቢ አቅራቢ አውታረመረብ .
- የጤና ፕላኑ የመድኃኒት ፎርሙላሪ .
- የጤና እቅድ ጥራት እና የእርካታ ደረጃዎች.
ከትክክለኛው ውጭ ለመውጣት ነፃነት ከወደዱ እና እርስዎ ሲሰሩ ለተወሰነ ትንሽ ለመክፈል ፍቃደኛ ከሆኑ, የ PPO ወይም የ POS እቅድ ይገምቱ. ወጪዎችዎን ዝቅተኛ ለማድረግ በኔትወርክ ውስጥ መቆየት ካስፈለገዎ, HMO ወይም EPO ሊረዳዎ ይችላል. HMO, PPO, EPO & POS-Difference & Which Is Best?
ከፍተኛ መጠን ያለው የቁጠባ መጠን ከሌልዎት ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው ተቀናሽ ሂሳብ ለመክፈል አቅም ከሌለዎ ዝቅተኛ ተቀናሽ ዕዳ ያለ የጤና ፕላን, ነገር ግን ከፍተኛ የኮንቲፒድስ ወይም የኮንትራት ክፍያ መጠን የበለጠ ምቾት እንዲሰማዎት ሊያደርግ ይችላል.
የአሁኑን የመጀመሪያ ደረጃ የሕክምና ባለሙያዎን ወይም ልዩ ባለሙያዎን በመጠበቅ ረገድ የልብዎ ሁኔታ ካጋጠምዎ, እያንዳንዱ የጤና ፕላን አቅራቢ አቅራቢ መረብን ይመልከቱ. የጤና ፕላንዎን ከመሙላትዎ በፊት የእርስዎ PCP ውስጣዊ ግንኙነት ያለው ሲሆን, ከጤናው እቅድ ጋር በመለያ ውስጥ አለመግባታቸውን ለማረጋገጥ እና ከኔትወርኩ ውጭ ለመውጣት እቅድ እንዳልያዙ ለማረጋገጥ የዶክተሩን ቢሮ ስልክ ይደውሉ.
በሐኪም የሚታዘዙ መድሃኒቶች የሚወስዱ ከሆነ, የተወሰኑ የድንገተኛ መድሃኒቶች ሽፋን መያዛቸውን ለማረጋገጥ የያንዳንዱ የጤና እቅድ መድሃኒት ፎርሙላሪን ይመልከቱ. በሐኪም የታዘዘ መድሃኒቴ በእኔ የጤና እቅድ ውስጥ አይደለም የመድሐኒት ፎርሙላሪ. አሁን ምን አለ?
በመጨረሻም ለሚያነቧቸው የጤና ፕላኖች ጥራትና እርካታ ደረጃን ያረጋግጡ. ይህንንም በብሄራዊ ኮሚቴ ጥራት ያለው ዋስትና ድረ-ገጽ ላይ ከሚገኙ የጤና ፕላኒንግ ካርዶች ጋር ማድረግ ይችላሉ. ሁሉም ሌሎች እኩል ናቸው, አንድ ሰው ከፍተኛ ደረጃዎችን ቢይዝ ሌላው ደግሞ የማይለቁ ደረጃዎች አሉት, ውሳኔው ቀላል ይሆናል.