ከብላቴኔስስ, ቡርሰቲስ እና ፒሲንግ ሲንድሮም የተባለ ሕመም
ብዙ ሰዎች ለትከሻው ህመም እርዳታ ከኦርቶፔዲስትዎ ዕርዳታ ይጠይቃሉ, እንዲሁም የተሰጡት የተለመዱ ምርመራዎች 'ትከሻ ብርስቲስ' ወይም 'የተሽከረከር ስብራት ተለማትitis' ናቸው. እነዚህ ቃላቶች በተደጋጋሚ ይለዋወጣሉ, ነገር ግን ከእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ የትኛው ሁኔታ እንደሚፈጠር ወይም ለእነሱ ተመሳሳይ ሁኔታ ካላቸው ሰዎች ግራ መጋባት ሊያስከትሉ ይችላሉ.
የሲንቴንነቲስ ወይም የበርስስ በሽታ በማጋጠሚያ እክል ውስጥ የተዋሃዱ ናቸው
የአከርካሪ ህመም እና የመገጣጠሚያ እብጠትና የመገጣጠሚያ እብጠባ ምልክቶች የተለመዱ የሕመም ምልክቶች መንስዔዎችን የሚያመጣው በቡድኑ እከን ውስጥ የሆነ ቦታ ላይ ማሞቅ ነው.
ለእነዚህ ምልክቶች የሚታዩበት ተገቢው የቃላት አገባብ ማጉያ ችግር (syndrome syndrome) ነው. Impingement syndrome የሚከሰተው የአሮሰር ማብጠያ ዘንጎች እና እነዚህን ወራሮች በዙሪያው የተከበብ ባርሳን ሲከሰት ነው. በ tendinitis እና በ bursitis መካከል ልዩነት አለ, ነገር ግን በአብዛኛዎቹ የእድገት መዘፍታት ችግር ውስጥ እነዚህ ችግሮች አንድ ላይ ናቸው.
ችግሩ የት አለ?
ትከሻው ብዙ አጥንቶች, ጡንቻዎች እና መገጣጠሚያዎች ከላይኛው በኩል ያለውን እስከ ደረቱ ድረስ የሚያገናኙ ውስብስብነት ነው . Impingement syndrome የሚከሰተው በሃውሮስ አናት ( የአጥንት አጥንት ) ላይ እና በእንቆሮቱ (ከትከሻው ጫፍ) መካከል የ እብጠት ሲኖር ነው. በእነዚህ አጥንቶች መካከል የአጥፊዎች እምብርት እና እነዚህን ወራጆች የሚከላከል ባርሰንስ ናቸው. በአብዛኛው, እነዚህ ወራዶች ያለማሰለስ ሁኔታ በዚህ ክፍተት ውስጥ - ንኡስ-ክላቭ ክፍት ቦታ ተብሎ ይጠራል.
የትከሻዎች መንስኤዎች Bursitis and Impingement Syndrome
ኤፒጂንግ ሲንድሮም ( አጉሊንሲንግ ሲንድሮም ) አጥንት (አጥንት) ላይ በሚታወቀው የሽቦ መለኪያ (ዊንዶው) እና በቢርሲ (ፐርሰንት) ላይ ለማንሳት የሚያገለግል መግለጫ ነው.
በዚህ ችግር ውስጥ በሚገኙ ብዙ ሰዎች, የአጥንታቸው ቅርፅ ከሌሎች ጋር ሲነፃፀሩ በጣም ትንሽ ነው. ስለዚህ ጥቃቅን ትንንሽ ልስጠባዎች ወይም ባርሳዎች የበሽታ ምልክቶች ሊያስከትሉ ይችላሉ. ውሎ አድሮ ይህ ቦታ ዘንዶቹን እና ባርሶቹን ለመስተካከል በጣም ጠባብ ይሆናል, እናም እነዚህ መዋቅሮች በአጥንቻቸው መካከል መቆንጠም ሲጀምሩ.
A ብዛኛውን ጊዜ የመተንፈስን ሂደት የሚያቋርር የመጀመሪያው ጉዳት A ለ. ከዚያ በኋላ ችግሩ እራሱን የሚያባብስ ሊሆን ይችላል. በሆስፒታል ውስጥ ኢንፌክሽን የጅንጥና የቢርሳ እብጠት ያስከትላል. ጥንካሬው ተጨማሪ ቦታን ይይዛል, ስለዚህም ስኖውዶች እና ባርሳዎች ይበዛሉ. ይህ የበለጠ የበራይ መዘዝን, እና ይበልጥ የተለጠጠውን ዘንጎች እና ባርሳን, እና ወዘተ.
የትከሻ ምልክቶች የበሽታ ምልክቶች
የትከሻ የቡርሲስ የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ከመጠን በላይ እንቅስቃሴዎች (ከጭንቅላት በላይ ከፍታ)
- ሌሊት ላይ በሚተኛበት ጊዜ ህመም
- ከትከሻው / በላይኛው ክንድ ውጪ ላይ ህመም
የኢንጅነሪንግ ሲንድሮም (ፐርቼኔሽን ሲንድሮም) በሽታ መመርመሪያ ምርመራ አብዛኛውን ጊዜ ሙሉ ምርመራ የሚደረግበት ነው. ሌሎች ተመሳሳይ ችግሮች የሚያጋጥሙ እንደመሆናቸው ሌሎች የድንገተኛ ችግር መንስኤዎች ባላቸው ሐኪም ምርመራ መደረግ አለባቸው. ትክክለኛውን ምርመራ ማድረግ ለተገቢ ሕክምና አስፈላጊ ነው. X-rays በአብዛኛው የጆሮው የስሜት አሠራር ለመመርመር ነው. የአርሶ አርም ወረቀት ምንም ምልክት እንደሌለ አንድ ኤምአርአይ ሊወሰድ ይችላል .
Impingement syndrome እና rotator ቁቃ ሁነታ የተለያዩ ችግሮች ናቸው, ቢሆኑም, ሕክምናው የተለየ ነው. የአካል ማቀዝቀዣ ማልቀስ ቀዶ ጥገናን የሚጠይቁ ብዙ እርዳታዎች ያስፈልገዋል, እውነታው ግን አብዛኛው የተርሳሪ እንባ ማልፋቶች በተፈቀደላቸው ህክምናዎች አይቀናሉም.
ስለ ታካሚዎች ሕክምና Bursitis
ትከሻ ቢርሲስስ ያለባቸው አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ቀላል እና ያለ ምንም የቀዶ ጥገና ሕክምና እፎይታ ሊያገኙ ይችላሉ. በትከሻ ሁኔታ ውስጥ ብቻ ነው ለትርፉኝ በሽታ መዳን አስፈላጊ የሆነ ቀዶ ጥገና ብቻ ነው. እንደ ህመምተኞች ምርጫ, ምን እንደሚጠብቁ, እና ለህክምናው የሚሰጡት ምላሽ ልዩ የሕክምና ዘዴዎች ሊለያይ ይችላል.
ብዙ ሰዎች ከተወሰኑ እንቅስቃሴዎች, የአካላዊ ቴራፒ , እና ጸረ-አልጋሳት መድሐኒቶች በመርሳቱ እፎይታ ያገኛሉ. የኩርሰሰን መርፌን በጣም የተለመዱት አንዱ መድሃኒት (ፐርስና ሲንድሮም) ለማዳን ነው. ለችግር መንስኤዎ እነዚህን ምልክቶች ለመከታተል ከፈለጉ ከሐኪምዎ ጋር መወያየት ጠቃሚ ነው.
የሕክምናው ውጤት ሳይታዩ ከሶስት እስከ ስድስት ወራት ለመሞከር ቢሞክር, የንኮራጅያን ሽፋኖ ተብሎ የሚታወቀው የቀዶ ጥገና አሰራር ሊታሰብበት ይችላል.
Subacromial Decompression Surgery
Subacromial decompression በአነስተኛ ቀዶ ጥገናዎች የተሠሩ መሳሪያዎች በመጠቀም በአርትሮፕላፒክ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ነው. የመተንፈስበትን ቦታ እና የሚሠራውን ሥራ መጠን መሠረት በማድረግ በአብዛኛው ከሁለት እስከ አራት የሚመስሉ (1 ሴንቲሜትር) ንጣፎች ይከናወናሉ. በካንሰር ውስጥ በመባል የሚታወቀው ትንሽ ቱቦ በአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ላይ ጉዳት ሳያስከትል ትከሻውን ወደ ውስጥ እና ወደ ውጪ በቀላሉ ለመገልበጥ ያስችላል. በትከሻው ውስጥ ከተካተቱት መሳሪያዎች መካከል አንዱ የእርሳስ መጠን ያለው የቪድዮ ካሜራ ነው. ሾላካ ተብሎ የሚጠራው ሌላው መሣሪያ በሌላ ሰርካይ ውስጥ ይካተታል. መፍቻው የተጣራውን ባርሳን ለማስወገድ ያገለግላል. አንዴ ባርሳ ከተወሰደ በኋላ, ተጣጣፊው እጀታ ያለውን የትርፍ ምልክት ለመፈለግ ይመረጣል.
አጥንቱ ከ rotator እጀታ (ትከሻው ነጥብ) ጋር ትስስር ያለው ነው. የትከሻ የጡረታ በሽታ ያለባቸው ብዙ ሰዎች የ "አሚሮኒ" ማሚቶ ፊት ላይ አጥንት አጥንት አላቸው. በአሮጌው አጥንት ላይ በሚታየው የአከርካሪ አጥንት ላይ የሚርገበገብ ቧንቧን ለማስወገፍ የሚጠቀሙበት ፍራፍሬን ለማጣፈጥ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ. በአጥንት ቀዶ ጥገና ሐኪሞች መካከል የአጥንት ማስወጣትን ማስወገድ ጥቅም አለው. አንዳንድ የቀዶ-ሐኪሞች ማከፊያው በ rotator ኮፍ ጠቆር ዙሪያ ዙሪያውን በመውሰድ ለዓይነ ህመም ዋነኛ መንስኤ እንደሆነ ያምናሉ. ሌሎቹ ደግሞ አጥንት ማስወጣት ይህንን ቀዶ ጥገና የተካሄዱ ታካሚዎች ውጤትን ለማሻሻል እንደማያሳዩ ይናገራሉ.
የድህረ ቀዶ ጥገና ህክምና
ታካሚዎች በትከሻ ዝቅጠት ውስጥ ሲጫኑ ይታያሉ, ነገር ግን ትከሻውን በፍጥነት መንካት ይችላሉ. የአከርካሪ መቁረጫ መነጽር ከማድረግ በተቃራኒው የእርሾችን ፈውስ ለመፈወስ የሚያስችል የተወሰነ ጊዜ አያስፈልግም. የበረራ ማቆየት (ቫይረስ) ዝቅተኛ ከሆነ, ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ወዲያውኑ ረጋ ያለ እንቅስቃሴ ማድረግ ይችላሉ. ማጠናከሪያው በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ሊጀምር ይችላል, እናም እብጠቱ ከተቋረጠ በኋላ ስፖርቶች ሊቀጥሉ ይችላሉ.
የ Subacromial decompression አብዛኛውን ጊዜ የሌላ የቀዶ ጥገና አሰራር ሂደት (እንደ ሪትሪንግ ብሩክ ጥገና ወይም የእቃ ወጉን ጥገና ቀዶ ጥገና) አካል ነው, በዚህ ሁኔታ ውስጥ የሚደረገው ማሻሻያ በጣም የተለየ ሊሆን ይችላል. ስለሆነም, ማንኛውም ታካሚዎች ከራሳቸው ሐኪም ጋር የሚያደርጉትን የመድገም ሁኔታ መወያየት ይኖርባቸዋል.
የትከሻ ስረዛዎች የአርትሮስኮፕ
በባለሙያ ውቅረኝነት (decompression) ውስጥ ከተከታታይ በኋላ የተመጣጠነ (የተዛባ) ችግር ቢኖር ግን ሊከሰት ይችላል. በጣም የተለመዱት ችግሮች አብዛኛውን ጊዜ በአካላዊ ቴራፒ እና በጊዜ ሂደት የሚፈታተነፍ ህመም እና መረጋጋት ናቸው. ይሁን እንጂ ኢንፌክሽንን, የነርቭ ጉዳትንና የ cartilage ፍሳሾችን ጨምሮ ሌሎች ከባድ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል. እነዚህ ሁሉ የረጅም ጊዜ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ. በጣም የተቻለውን ያህል የቀዶ ጥገና ውጤትን ለማረጋገጥ እነዚህን ችግሮች ለማስወገድ እርምጃ መውሰድ አስፈላጊ ነው.
> ምንጭ
- > አሮን DL, et al. "አራት የተለመዱ የባርሳይቶች ዓይነቶች-ዲያግኖስቲክ እና አያያዝ" ጄ ኤም አ አዛን ኦርቶፕ ሱር እ.ኤ.አ ጁን 2011; 19: 359-367.