በየትኛውም ቦታ ቢዞር, የኮሌስትሮል መጠንዎን እና በተወሰነ ደረጃ ትግሞሮይድድ መጠንዎን ለመከታተል ይመከራሉ. ኮሌስትሮል እና ትራይግሊሪይድ በሁለታችሁ ውስጥ በደምዎ ውስጥ የሚሽከረከሩ ሁለት ዓይነት ቅባቶች ናቸው. እነሱ ሁለቱም ለሕይወት አስፈላጊ ናቸው.
ኮሌስትሮል እንደ ሴል ሴሎችዎ ያሉ ዋና ዋና ክፍሎችን ለመገንባትና ለማቆየት ወሳኝ ነው. እንዲሁም በርካታ ሆርሞኖች, ኤትሮጅኖች, ፕሮጄስትሮን, ቫይታሚን ዲ እና ስቴሮይድ ጨምሮ.
ከፍተኛ የኃይል አሲድ አሲዶች ሰንሰለቶች ሆነው የሚያገለግሉት ትሪፕሊዮሬድዎች, ቲሹዎችዎ እንዲሰሩ የሚያስፈልገውን ብዙ ኃይል ይሰጣሉ. ስለዚህ ለእነዚህ አይነት lipid አይነቶች መኖር አይችሉም.
ነገር ግን የኮሌስትሮል ወይም ትራይግላይሪየስ መጠን ያለው ደም መጠን ከፍተኛ ከሆነ ከፍተኛ የሆነ የልብ ድካም , የደም ግፊት እና የደም ስር ተዳዳሪ በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው. ለዚህም ነው ከፍሬፕሽን ደረጃዎች መጨነቅ ያለብዎት.
አጠቃላይ እይታ
ለኮሌስትሮል እና ለታሪጊሊሪድ ሁለት ምንጮች አሉ - የአመጋገብ ምንጮች እና "ውስብስብ" ምንጮች (በሰውነት ውስጥ የተሰራ). አመጋገብ ኮሌስትሮል እና ትሪግሊሪሲስ በዋናነት የሚመገቡት ስጋዎችን እና የወተት ተዋጽኦዎችን ነው . እነዚህ የአመጋገብ ኬሚካሎች በሰውነትዎ ውስጥ የሚገቡት በዉስዎ ውስጥ ነው. ከዚያም ወደሚገኙበት የጉበት ክፍል በጉበት ውስጥ ይደርሳሉ.
የጉበት ዋንኛ ሥራ አንድ የሰውነትዎ አካል የሆኑ ሕዋሳት በሙሉ ሊሰሩ የሚገባቸውን የኮሌስትሮል እና ትራይግሊሪየስ መድሃኒቶች ሁሉ መኖራቸውን ማረጋገጥ ነው.
በአጠቃላይ ምግብ ከተመገቡ በኋላ ለስምንት ሰዓት ያህል, ጉበትዎ ከደም ውስጥ የሚገኘውን ኮሌስትሮል እና ትሪግሊሪይድ የተባለውን አመጋገብ ይይዛል. የምግብ ንጥረነገሮች የማይገኙባቸው ጊዜያት, ጉበትዎ ራሱ ኮሌስትሮል እና ትራይግሊሪየይድ ያመርታል. በመሠረቱ በሰውነትዎ ውስጥ የኮሌስትሮል መጠኑ 75% የሚሆነው በጉበት ውስጥ ነው.
ጉበቱ ኮሌስትሮል እና ትራይግሊሪየስ, ከሌሎች ልዩ ፕሮቲኖች ጋር, ወደ ደም ስርጭቱ በሚለቀቁ የሊፕቶክን (ፕሮቲን) ጥቅጥቅሞች ውስጥ ይለቀቃል. ኮሌስትሮል እና ትራይግሊሪየስ የሚባሉት ከየትኛውም የኪነጥበብ ንጥረ ነገር የሚወጡት ከየትኛውም ቦታ ላይ ነው.
ከመጠን በላይ የሆኑ ትራይግሊሪየስ (ቶጂን) ለማያስፈልጋቸው ጥቃቅን አልሚ ምግቦች ለቀጣይ መድኃኒት ውስጥ ይቀመጣሉ. በአካሎቻችን ውስጥ የሚከማቹ ብዙ የስኳር አሲዶች እንደ መመገቢያ ካርቦርሶች መገኘታቸው በጣም አስፈላጊ ነው. በሰውነታችን ውስጥ ስንት ካርቦሃይድሬት እንደምናስቀምጥ ስለምንቀም, የምንበላው ማንኛውም "ተጨማሪ" ካርቦን ወደ ቅባት አሲድነት ይለወጣል ከዚያም በኋላ እንደ ትሪግሪድ (triglycerides) እና እንደ ስብ ውስጥ ይከማቻል. (ይህ በአይነታሙ ዝቅተኛ ስብ ውስጥ እንኳን በጣም ከመጠን በላይ ለመብለክ ቀላል የሆነ ነው.) የተከማቹት ቅባቶቹ አሲዶች ከፆምነት እና ከጣቢያው ቀን በኋላ እንደ ነዳጅ ይቃጠላሉ.
ጥሩ እና መጥፎው ኮሌስትሮል
ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች እና የአመጋገብ ባለሙያዎች ስለ ኮሌስትሮል ሁለት አይነት "ዓይነት" - ዝቅተኛ የደካማ ሎፕሮፕሮን (LDL) ኮሌስትሮል ("መጥፎ" ኮሌስትሮል), እና ከፍተኛ የፍጥነት መጠን ላፕሎፕሮፕሮተን (HDL) የኮሌስትሮል (ወይም "ጥሩ" የኮሌስትሮል) ንግግር ያወራሉ. ስለ ኮሌስትሮል አወዛጋቢ መንገድ ይህ ምቹ የሆነ አረፍተ ነገር ነው, ነገር ግን በትክክል መናገሩ በትክክል ትክክል አይደለም ነው.
በእርግጠኝነት መናገር ማለት ማንኛውም ጥሩ ኬሚስት እንደሚለው, ኮሌስትሮል ብቻ ኮሌስትሮል ነው. አንድ የኮሌስትሮል ሞለኪውል ከሌላው ጋር አንድ አይነት ነው. ስለዚህ ዶክተሮች ስለ ጥሩ እና መጥፎ ኮሌስትሮል ለምን ይነጋገራሉ?
መልሱ ከሊፕሮሮይንስን ጋር የተያያዘ ነው.
Lipoproteins. ኮሌስትሮል (እና ትራይግሊሪሲዶች) እንደልብ ደም ያሉ መጠቀሚያዎች ናቸው. ቀዳዳዎቹ በደም ዝውውር ውስጥ ሳይዘጉ እንዲተላለፉ ከፈለጉ, ፕሮፕሊክቶስን ተብለው በሚጠሩ ጥቃቅን ቅንጣቶች ውስጥ ማሸግ ይኖርባቸዋል. Lipoproteins በደም ውስጥ ይሟሟሉ, እና ኮሌስትሮል እና ትራይግሊሪይድስ በደም ዝውውር በቀላሉ እንዲዘገዩ ይደረጋል.
የተለያዩ የኬፕሮፕሮክን ዓይነቶች ባህርይ የሚወሰነው በመገለጫቸው ላይ በሚገኙ የተወሰኑ የፕሮቲን ዓይነቶች (apolipoproteins) ነው. የሊፕቶፕሮጅን መያዣነት በጣም ውስብስብ ነው, ሳይንቲስቶች አሁንም ሁሉንም ዝርዝር ጉዳዮች እየሠሩ ነው. ይሁን እንጂ ብዙ ዶክተሮች ሁለት ዋና ዋና የኬፕታይሮጅን ዓይነቶች ማለትም LDL እና HDL.
LDL cholesterol - "መጥፎ" ኮሌስትሮል. በአብዛኛው ሰዎች ውስጥ በደም ውስጥ ያለው አብዛኛው የኮሌስትሮል መጠን በኤል ኤን ዲ (LDL) ቅንጣቶች ውስጥ ተካትቷል. ሊ ዲ ኤል ኮሌስትሮል አብዛኛውን ጊዜ "መጥፎ" ኮሌስትሮል ይባላል.
ከፍተኛው የ LDL ኮሌስትሮል መጠን ከፍተኛ የሆነ የልብ ድካም እና የኣንጐል ምች የመሆን አደጋ ጋር ተያይዞ ነው. ብዙ ሊቃውንት ይህ የ LDL ኮሌስትሮል መጠን በጣም ከፍተኛ ከሆነ የ LDL lipoprotein የደም ሥሮች (መርፌስ) ከደም ውስጥ መርዛማነት ጋር ተጣብቆ መቆየትን እንደሚያመለክት ይታመናል. ስለዚህ, ከፍ ያለ የ LDL ኮሌስትሮል መጠን ለልብ ሕመምና ለርቀት የሚጋለጥ አደጋ ዋነኛ መንስኤ ነው.
ከፍተኛው የ LDL ኮሌስትሮል መጠን ለስጋት አደጋ ከፍተኛ አስተዋጽኦ እንዳበረከተ ባይሆንም ባለፉት ቅርብ ዓመታት ባለሞያዎቹ የ LDL ኮሌስትሮል መጠን መቀነስ መነሳት አደጋውን ይቀንሰው እንደሆነ ጥያቄ መጠየቅ ጀምረዋል. በተለይ የ A ልኮል ኮሌስትሮል ደረጃን በስታስቲን የመድሃኒት መጠን ዝቅ ማለቱ የደም ሥር A ደጋን ይቀንሳል. የ LDL ኮሌስትሮል መጠንን ይቀንሳል ከ A ብዛኛዎቹ ሌሎች መድሃኒቶች E ርግጠኛ ለመሆን በትክክል A ልተቻለም. ለዚህ ነው አንዳንድ ባለሙያዎች የኮለስትሮል መላምትን ጥያቄ ለመጠየቅ የገቡት , እንዲሁም ኮሌስትሮል ኮሌስትሮልን ለማከም አሁን ያሉት መመሪያዎች በስታስቲክስ አጠቃቀማችን ላይ በጥሩ ሁኔታ ላይ የሚወሰኑት.
"HDL Cholesterol - ጥሩ" የኮሌስትሮል መጠን ከፍተኛ መጠን ያለው የ HDL ኮሌስትሮል መጠን በደም ውስጥ ከሚከሰት የልብ ህመም ጋር የተቆራኘ ሲሆን በተቃራኒው ደግሞ ዝቅተኛ የሆነ የ HDL ኮሌስትሮል መጠንን ከፍ ካለ አደጋ ጋር የተቆራኘ ነው በዚህም ምክንያት የ HDL ኮሌስትሮል በተለምዶ "ጥሩ "ኮሌስትሮል.
የ HDL Lipoprotein የደም ሥሮች ግድግዳዎችን "ያርገበገበዋል" እና ከልክ በላይ ኮሌስትሮልን ያስወግዳል. ስለዚህ በ HDL ውስጥ የሚገኘው የኮሌስትሮል መጠን በአብዛኛው ከሴሎች እና ከደም ቧንቧ ግድግዳዎች የተወገዘ እና ከፍተኛ መጠን ያለው የኮሌስትሮል መጠን እንደገና ጥቅም ላይ እንዲውል ወደ ጉበት ይወሰዳል. የ HDL ኮሌስትሮል መጠንን ከፍ እንደሚያደርገው , ምናልባትም የኮሌስትሮል መጠን የበለጠ ጉዳት ሊያስከትል ከሚችልበት ቦታ እየወጣ ነው.
ከቅርብ ዓመታት ወዲህ, HDL ኮሌስትሮል ሁልጊዜ ጥሩ ነው የሚለው አስተሳሰብ "HDL = ጥሩ ኮሌስትሮል" ከሚለው ይልቅ እውነት የበለጠ ውስብስብ ሆኗል. ለምሳሌ, ለኤች.ዲ.ኤፍ.ዲ. ለመጨመር መድሃኒት ለማምረት በትጋት የሚሰሩ መድሐኒት ድርጅቶች, ለምሳሌ, እስከ አሁን ድረስ በጡብ ግድግዳ ውስጥ ተዘፍቀዋል. የ HDL ደረጃዎችን በተሳካ ሁኔታ የሚያድጉ በርካታ መድኃኒቶች የልብ ምረጫ ውጤቶችን ማሻሻል አልቻሉም. እነዚህን የመሰሉ ውጤቶች ባለሙያዎች የኤችዲቲን ኮሌስትሮል ያላቸውን አስተሳሰብ እንዲገመግሙ ያስገድዳሉ.
ከፍተኛ የኮሌስትሮል ምክንያቶች
ከፍ ያለ የ LDL ኮሌስትሮል መጠን በበርካታ ምክንያቶች ሊከሰቱ ይችላሉ, ለምሳሌ የቤተሰብ ነቀርሳ hypercholesterolemia . አብዛኛውን ጊዜ ከፍ ያለ የኮሌስትሮል መጠን ዝቅተኛ ምግብ, ከመጠን በላይ, ጤናማ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ, እድሜ, ማጨስ እና ጾታ (ቅድመ-ማረጥ ሴቶች ከወንዶች ዝቅተኛ የኮሌስትሮል መጠን አላቸው).
የስኳር በሽታ , ሀይፖታይሮይዲዝም , የጉበት በሽታ እና ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ጨምሮ በርካታ የጤንነት ችግሮች የኮሌስትሮል መጠንን ይጨምራሉ. አንዳንድ መድሃኒቶች በተለይም ስቴሮይድ እና ፕሮግስትሮንስ ተመሳሳይ ነገር ማድረግ ይችላሉ.
ትራይግሊሪይድስ እና ካርዲዮክሳይድ ስጋት
ብዙ ክሊኒካዊ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከፍተኛ ትራይግድሪድ ሃይል መኖሩ - ትክትክ ግሪሴሪዲየሚያ ተብሎ የሚጠራ ሁኔታም ከፍተኛ የሆነ የልብና የደም ሥጋት ካለበት ጋር ይዛመዳል. ይህ ማህበር በአጠቃላይ በባለሙያዎች ተቀባይነት ቢኖረውም, ከፍላጎት የኬሚሮል ክምችት (LDL cholesterol) እንደሚታሰብ ከፍ ያለ የሂስ-ኪትሮይድ መጠን ቀጥተኛ የአእምሮ ችግር ነው. በአጠቃላይ ተቀባይነት ያለው "triglyceride hypothesis" አይገኝም.
አሁንም ቢሆን, hypertriglyceridemia ከፍ ወዳለ የልብና የደም ቧንቧ አደጋ ከፍተኛ ተጋላጭነት እንደሚኖር ምንም ጥርጥር የለውም. በተጨማሪም, ከፍተኛ የሆነ የሂስፓይድ መጠን ማለት የልብ ምላጭ መጨመርን የሚያሳዩ ሌሎች በርካታ ምክንያቶች ናቸው. እነዚህም ከልክ በላይ መወፈር, አኗኗር የሌለው የአኗኗር ዘይቤ, ማጨስ, ሃይፖታይሮይዲዝም - በተለይም ሜታቦኒክ ሲንድሮም እና የስኳር በሽታ ዓይነት ናቸው.
ይህ ሁለተኛው ግንኙነት በጣም አስፈላጊ ነው. ሜታቦሚክ ሲንድሮም እና የስኳር በሽታ 2 ተለይቶ የሚታወቀው የኢንሱሊን መድሐኒት የክብደት አደጋን የሚጨምር አጠቃላይ የሜታቦላር ፕሮቲን ይፈጥራል. ይህ ያልተለመደ የሜታቦሊክ መገለጫ ከከፍተኛ ጭጋግ መጋለታዊነት, ከፍ ያለ CRP ደረጃዎች , ከፍተኛ የ LDL ኮሌስትሮል ደረጃ እና ዝቅተኛ የ HDL ኮሌስትሮል መጠኖች ያካትታል. (በእውነቱ ብዙውን ጊዜ ትራይግላይተር እና የ HDL ኮሌስትሮል ደረጃዎች መካከል "ትይዩ-ሊይን" የሚባክን ግንኙነት አለ. አንድ ሰው ኢንሱሊንን የመቋቋም ችሎታ ያላቸው ሰዎች ደግሞ የደም ግፊት እና ከመጠን በላይ የመወፈር አዝማሚያ ይኖራቸዋል. በልብ በሽታ እና በአንጎል ውስጥ የመጠቃት አደጋ ከፍተኛ ነው.
ብዙውን ጊዜ ከፍ ያለ ትሪግይድራይድ መጠን ጋር የሚገናኙ ብዙ የብክለት ምክንያቶች ከመኖራቸው አንጻር ተመራማሪዎች እስካሁን ድረስ ከፍተኛ ስጋት ምን ያህል እንደሆነ በቀጥታ ሊያስከትል ከሚችለው አንጻር ሲታይ መረዳት አይቻልም.
ሙከራ
ከ 20 ዓመት እድሜ ጀምሮ ለኮሌስትሮል እና ለትክረሪከርነት ምርመራዎች በየአምስት ዓመቱ ይመከራል. የሊፕሊድዎ መጠን ከፍ ከፍ ከተደረገ, ሙከራው በየዓመቱ መታየት አለበት.
- የኮሌስትሮል እና triglycerides ምርመራዎች ስለመፈተሟ ያንብቡ .
ሕክምናን ለማግኘት የሚፈለግበት ጊዜ
ከፍተኛ የኮሌስትሮል ወይም ከፍተኛ የሆነ ትራይግሪድራይድ ደረጃዎች ሊታዘዙ እንደሚገባ መወሰን, ይህ ሕክምና የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን ማካተት አለበት, እና የትኞቹ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ መዋል እንዳለባቸው ሁልጊዜ ግልጽ አይደለም. አሁንም ቢሆን, የልብና ደም ወሳጅ አደጋዎ ከፍ ከፍ ከተደረገ, የ lipid መጠንዎን ለይቶ ለማወቅ የሚደረግ ትክክለኛ የልብ ህመም የመያዝ እድልዎ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, ወይም አስቀድሞ ሳይሞቱ መሞትን ያጠቃልላል. ስለዚህ ለኮሌስትሮል እና ለትክረክለይድ መድሃኒቶችን በተመለከተ, ትክክለኛውን ማድረግ አስፈላጊ ነው.
ለደሞዝ ፈሳሽ ህክምና መቼና እንዴት መቼ እንደሚመረጥ አሁኑኑ ማንበብ ይችላሉ .
አንድ ቃል ከ
ከፍተኛው የ LDL ኮሌስትሮል እና ትራይግሊሪየም መጠን ከፍተኛ የደም ዝውውር ችግር አለባቸው. የከፍተኛ የኮሌስትሮል ደረጃ እና ትራይግሊራይድ ራሰ በራሳቸው በቀጥታ የልብ በሽታ ስለሚያሳዩ ውዝግብ ቢኖርም, ስለዚህ ጉዳይ ምንም አወዛጋቢ አይደለም. የልብና የደም ዝውውር አደጋዎ ከፍ ከፍ ከተደረገ ግን መቀነስ ያስፈልግዎታል. ከዚህም በላይ ያልተለመዱ የሊፕሊድ ደረጃዎችን ለመቀነስ የሚወስዷቸው እርምጃዎች የልብ ምጥጥነታቸውን ይቀንሱታል. ስለሆነም ባለሙያዎቹ ኮሌስትሮል እና ትሪግሬሪየርስስ ከልብ በሽታ ጋር የተቆራኙበት ሁኔታ እንዴት እንደሆነ ይከራከሩ. የእራስዎ, ግለሰብ አደጋን ለመቀነስ የተረጋገጡትን እርምጃዎች መውሰድ ላይ ትኩረት ማድረግ አለብዎት.
> ምንጮች:
> Ford, ES, Li, C, Zhao, G, et al. በዩኤስ አሜሪካ አዋቂዎች ውስጥ ከፍተኛ ትራይፕሊግሪሜዲሚያ እና የእርሳስ መድሃኒት ሕክምና አርክንድ ሞል ሚድ 2009; 169: 572.
> ድንጋዬ ኒጄ, ሮቢን ጄን, ሊቼንስታይን ኤ ኤች, እና ሌሎች 2013 ACC / AHA የደም ቅድመ-ህክምና መመሪያ የኮሌስትሮል የአረርሽሮስዮክሲሮስክ የአእምሮ ችግር በአዋቂዎች ላይ ይቀንሳል የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ / የአሜሪካ ልቦና ማሕበር ዘገባ. J Am Coll Cardiol 2013.