የልብ ድካም ካጋጠመዎት ምን ዓይነት የህመም ምልክቶች ሊከሰቱ እንደሚችሉ ማወቅ ያስፈልግዎታል. ለህመምተኞቻችሁ ጠንቃቃ ትኩረት በመስጠት, ዶክተራችሁ ምልክቶቹን በንቃት ለመከታተል እና የልብ ድክመትን ከሚያስከትሉ ችግሮች መካከል አንዳንዶቹን የመቀነስዎን እድል ለመቀነስ ይረዳል.
በልብ ድክመቱ ምክንያት የሚከሰቱ ብዙ ምልክቶች በሶስት ምድቦች ይከፈላሉ:
- በንጥረ ነገሮች ላይ ከመጠን በላይ ጫና እና መጨናነቅ የሆኑ ምልክቶች
- በተቀነሰ የልብ ድካም ምክንያት የሚከሰቱ ምልክቶች
- በ cardiac arrhythmias ምክንያት የሚከሰቱ ምልክቶች
የፍሳሽ መጨናነቅ እና የሳምባ መጨናነቅ
የደም ቅዝቃዜና የሳንባ መጨናነቅ በተሳካላቸው የልብ ችግር ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ ብዙ ጊዜ ይከሰታል እንዲሁም የልብ ድካም ህመም ምልክቶች የበሽታ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ.
የልብ ድካም በሚከሰትበት ጊዜ ልብን ማፍሰስ ከመደበኛ ያነሰ ነው. ሰውነታችን የጨመረው ይህ የትንፋሽ ፍጆታ አሠራር ለማካካስ ሲል በጨው እና በውሃ ውስጥ ለመቆየት ይሞክራል. የሶዲየም እና የውሃ መከማቸት በቅድሚያ ማሻሻያዎችን በማድረግ ቢያንስ ቢያንስ የጨጓራ የልብ እንቅስቃሴን ሊያሻሽል ይችላል-ነገር ግን በመጨረሻም ፈሳሽ ማከማቸት ከልክ ያለፈ ሲሆን ብዙ አይነት የሕመም ምልክቶችን ያስከትላል. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የክብደት መጨመር. ጨውና ፈሳሽ ጠብቆ ማቆየቱ ከፍተኛና ፈጣን ክብደት ሊያስከትል ይችላል. ለዚህ ነው ዶክተሮች በየቀኑ ክብደታቸው እንዳይታወቅባቸው የሚጠይቁትን ሰዎች ይጠይቃሉ - በፍጥነት ከመጠን በላይ ፈሳሽ ማጠራቀሚያ የልብ ድካም ከቁጥጥር ውጪ እየሆነ ከመምጣቱ እና አመክንዮ ወይም አመጋገብ ውስጥ ማስተካከያ መደረጉ አስፈላጊ ምልክት ሊሆን ይችላል.
- ኤድማ. የልብ ድካም በሚከሰትበት ጊዜ ኤሞማ ወይም እብጠት የተለመደ ነው. በጣም ዝቅተኛ ፈሳሽ በታችኛው ጥርስ ላይ ለመዋሃድ ይታያል እንዲሁም ብዙውን ጊዜ ቁርጭምጭሚት ወይም የእግር እጀታ ይከሰታል. ይህ ሹመት በጣም ግልጽ እና የማይመች ሊሆን ይችላል. በተጨማሪ, ትስኪኖች በሀጢያት መከሰት በተነካቸው ሰዎች ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ. ይህ በሆድ መጠኑ ውስጥ የተከማቸ የመከማቻ ድብልቅ ሲሆን እጅግ በጣም ምቹ ነው. በተጨማሪም, ያልተለመዱ ጉበት እና ከባድ የጉስትሮቴሪያል ጭንቀቶች ጨምሮ ከሌሎች ችግሮች ጋር ይያያዛል.
- የሳንባ መጨናነቅ. የልብ ድካም በሚከሰትበት ጊዜ የሰውነት ጨው እና ፈሳሽ መከማቸት የልብ ምቶች እንዲጨምር ያደርጋል. ከፍ ካለ የደም ግፊት እዳ ውስጥ የተወሰነውን ፈሳሽ በሳንባዎች ውስጥ ይሰበስባል. ውጤቱ የሳንባ መጨናነቅ ነው.
የሳምባ መጨናነቅ በጣም የተለመደ በመሆኑ ብዙውን ጊዜ ለሐኪም ውሽት እንደ ምናባዊ ናሙና (ሆምሳይክል) የልብ ድካም የሚለውን ቃል ብዙ ጊዜ ይደመጣል.ይህ የሳንባ መጨናነቅ በተለምዶ ብዙ ልዩ ምልክቶችን ሊያስከትል የሚችል የትንፋሽ ችግሮችን ያስከትላል, የሚከተሉትን ጨምሮ:- ድካም ላይ በሚሠራበት ጊዜ. የልብ ድካም በሚሰማቸው ሰዎች ውስጥ Dyspnea ወይም የትንፋሽ እጥረት በጣም በተደጋጋሚ ይከሰታል. ብዙውን ጊዜ, በጭንቀት ይይዛሉ. የልብ ድካም በሚያዘው ሰው የልብ ምቶች እና የመዳረሻዎች ሁኔታ በጊዜ ሂደት ይጠራሉ እና ይባክናሉ. እነዚህ ለውጦች ሲከሰቱ, የመተንፈስ ችግርን ለማምረት አስፈላጊውን መጠን ይጨምራሉ. ስለዚህ የልብ ድክመት ያለባቸው ሰዎች ከመጥፋታቸው በፊት ሊፈጽሙት ስለሚችለው እንቅስቃሴ ትኩረት መስጠት እና ይህን ምልክቶቻቸውን ከአካለዶቻቸው ጋር ማሳደግ አለባቸው.
በተለይ በተደጋጋሚ ጊዜያት ከደረቁ ሳል ጋር ተያይዞ የሚመጣው ድክተኝነት ብዙውን ጊዜ ሲታከም ወይም ሲታከም ሲቀር ደግሞ የሳምባ መጨናነቅ እያሽቆለቆለ እንደመጣ የሚያሳይ ምልክት ሊሆን ይችላል. - Orthopnea. ኦርቶፕኒያ በተንጠለጠሉበት ወቅት የሚከሰተውን የተቅማጥ በሽታ ነው. ይህ የልብ ድካም ልክ እንደ ልብ መዘግየትና መዘግዝ ይኖረዋል. መተኛት እንዲችሉ ተጨማሪ ትራሶች መፈለግ, የሳንባ መጨናነቅ ሊባባስ የሚችል ምልክት ነው.
- ፓርሲሲማማ የሌሊት ድክመት (PND). PND ድክመቱ የልብ ድካም መከሰት የሚያሳጥር ምልክት ነው. የ PND ህዝቦች በድንገት ከእንቅፋታቸው ይነሳሉ, በጣም ትንፋሽ የላቸውም.
- Bendopnea. Bendopnea ማለት በቅርብ ዓመታት ውስጥ የተገለጸው የልብ ድክመት ባላቸው ሰዎች ላይ የሚከሰተውን ምልክት ነው. ሲንከባለል ሲከሰት የሚከሰተውን አቅም ያመለክታል.
- ከፍተኛ የሳንባ እብጠት . ከፍተኛ የሳንባ እብጠት የሚከሰተው ድንገተኛና ፈጣን የሳንባ መጨናነቅ ሲሆን ከፍተኛ አጣጣሽ እና ሳል ያስከትላል . የፐሮማኒ ጄምስ የህክምና ድንገተኛ ህመም ነው. ሥር የሰደደ የልብ ችግር ላለባቸው ሰዎች, ይህ ክስተት ብዙውን ጊዜ በልብ ሁኔታ በድንገት በሚከሰት ምክንያት የሚከሰት ነው, ምንም እንኳን በአንዳንድ ሰዎች ጨው አልባ ከሆነ ጨው ውስጥ ቢገባም.
- ድካም ላይ በሚሠራበት ጊዜ. የልብ ድካም በሚሰማቸው ሰዎች ውስጥ Dyspnea ወይም የትንፋሽ እጥረት በጣም በተደጋጋሚ ይከሰታል. ብዙውን ጊዜ, በጭንቀት ይይዛሉ. የልብ ድካም በሚያዘው ሰው የልብ ምቶች እና የመዳረሻዎች ሁኔታ በጊዜ ሂደት ይጠራሉ እና ይባክናሉ. እነዚህ ለውጦች ሲከሰቱ, የመተንፈስ ችግርን ለማምረት አስፈላጊውን መጠን ይጨምራሉ. ስለዚህ የልብ ድክመት ያለባቸው ሰዎች ከመጥፋታቸው በፊት ሊፈጽሙት ስለሚችለው እንቅስቃሴ ትኩረት መስጠት እና ይህን ምልክቶቻቸውን ከአካለዶቻቸው ጋር ማሳደግ አለባቸው.
በከፍተኛ ፈሳሽ ሁኔታ እና በሳንባ መጨናነቅ ምክንያት የሚከሰቱ ምልክቶች በጣም ሊጎዱ ይችላሉ. እንደ እድል ሆኖ, ዶክተሮች በአብዛኛው እነዚህን ምልክቶች በአግባቡ ለመቆጣጠር ብዙ ውጤታማ የሕክምና አማራጮች አሏቸው.
የተቀነጨበ የልብና የቧንቧ እጥበት
የልብ ዋናው ነገር ደምን ለሁሉም የሰውነት ክፍሎች ማፍሰስ ነው. የልብ ድክመትን በሚወስዱ ሰዎች ውስጥ, ይህ የፓምፕ ማድረግ ብዙውን ጊዜ እስከ ቢያንስ በተወሰነ ደረጃ ዝቅ ብሏል.
በአብዛኛው ሁኔታዎች ዝቅተኛ የልብ ምትን (pump cardiac output) በመባል የሚታወቁት ምልክቶቹ የልብ ጡንቻዎች በጣም ደካማ በሚሆኑበት የልብ ኪሳራ ሂደት ውስጥ ሲከሰት ነው.
በዚህ አነስተኛ የፓምፕ ዝቅተኛነት ምክንያት ከሚከሰቱት በጣም ቀውሶች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል:
- ከልክ ያለፈ ድካም እና ድካም
- የጡንቻ ድክመትና የጡንቻ መበስበስ
- ድካም እና ሞገዶች
- ከባድ ክብደት መቀነስ
በግልጽ እንደሚታየው እንዲህ ያሉ ምልክቶች እንደ ረዥም ዕድሜ አይጣጣሙም. የልብ ድካም ምክንያት አንድ ሰው የልብ ድክመቱ ከተወገደ በስተቀር የልብ ምቱ መሻሻል ካልተደረገ ወይም የልብ ምት ማጓጓዣ ወይም የአንባር ማገገሚያ መሳሪያ መጠቀም አይቻልም ካልሆነ በስተቀር ሞት በአብዛኛው ብዙም ሳይቆይ ይቀጥላል.
ካምፓሪያ የአእምሮ ቀውስ
የልብ መቁሰል አብዛኛውን ጊዜ ከልብ የልብ ምታት ( በተለይም ከአንጎል ፍራክሬሽን , ፒኬ, እና ፒ ኤ ሲ ኤስ) ጋር ይዛመዳል. እነዚህ አስመሳዮች ብዙውን ጊዜ ምልክቶችን ያመጣሉ, የሚከተሉትን ይጨምራሉ-
የሕመም ስሜቶችን ከመጨመር በተጨማሪ የልብ ድክመትን የሚያመጣው አደገኛ ማመላለስ ወደ ከባድ ወይም አደገኛ ሁኔታዎች ሊያመራ ይችላል.
ቅጠሎች
የልብ ድካም ከባድ ከሆነ ብዙ አስከፊ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ. ከእነዚህ ውስጥ በጣም የተለመዱት እነዚህ ያካትታሉ:
- የፕሮተክሱ ችግሮች. ረዘም ላለ ጊዜ ወይም ከባድ የሳንባ መጨናነቅ ያለባቸው ሰዎች የቆዳ የሳምባ በሽታዎች በተለይም የሳንባ ምች እና የ pulmonary embolus በሽታ ሊያመጡ ይችላሉ. E ንኳን A ስተካክቶቻቸው በልብ ድክመቱ ምክንያት E ንዳለፉ ስለሚገነዘቡ እነዚህ የሳምባ በሽታ ችግሮች በተለይ የልብ መቁሰል ሰው ላይ A ደጋ ሊሆኑ ይችላሉ. በተጨማሪም, የሱፐን ነቀርሳ መድሃኒት በተደጋጋሚ የሚከሰቱ ሰዎች የሕክምና እርዳታ ከማግኘታቸው በፊት ለአደጋ የተጋለጡ ክስተቶች መሞከር ይችላሉ.
- ድንገተኛ. የቲቢ ችግር በሰውነት ውስጥ ባለባቸው ሰዎች ላይ በጣም የተለመደ ነው. ይህም በከፊል የደም መፍሰስን በአንጻራዊነት "ቀስ ብሎ" ስለሚሆን እና በከፊል በልብ ውስጥ የሚገኙ የደም ግፊት ወደ አንጎል ሊጓዙ ስለሚችል የአንጎል ቲሹን ሞት ያስከትላል. እነዚህ የ intracardiac blood clots አብዛኛውን ጊዜ በቲያትር ፋብሪሌሽን ምክንያት ይከሰታሉ, ነገር ግን በከፍተኛ መጠን የተስፋፋ የልብ የደም ሥር ክፍሎች ውስጥ በደም ምትክ በመዋሃድ ምክንያት ሊፈጠሩ ይችላሉ.
- የስርዓት ውድቀት. የተቆራረጡ የልብ-አማቂ ቆሻሻ እርምጃዎች የተለያዩ ለሆኑት የደም አቅርቦቶች የተለያዩ ክፍሎች ሊላቀቁ ይችላሉ እንዲሁም የኦርጋን ብልሹት ሊከሰት ይችላል. የልብ ድክመትን በሚያጋጥማቸው ሰዎች ላይ ከሚታዩት ነርቮኬሲካል ጉድለቶች በተጨማሪ የኩላሊት ችግር ሊከሰት ይችላል, እንዲሁም ከባድ የጨጓራ ቅጣቶች የተለመዱ ናቸው. እንደነዚህ ያሉት ችግሮች ዝቅተኛ የልብ ምጣኔ በመፍጠር ለክብደት ማጣት, ለትላልቅ እሳትና ድክመቶች አስተዋጽኦ ያደርጋሉ.
- በድንገት ሞተ. የልብ ድካም በሚሰማቸው ሰዎች ድንገተኛ ሞት በጣም የተለመደ ነው. A ብዛኛው ጊዜ እነዚህ በድንገት የሚሞቱ ሞት በ E ብከታዊ የአእምሮ ቀውስ ( ventricular tachycardia ወይም ventricular fibrillation ) ምክንያት የሚከሰቱ ስለሆነ E ንደዚሁ ሊከላከሉ የማይቻሉ ናቸው (ለምሳሌ, ሊተገበር የሚችል የልብ ድክረትን በመጠቀም).
ይሁን እንጂ የተበከለው የልብ ጡንቻ የልብ ልብ የኤሌክትሪክ ምልክት ምላሽ ስለሰጠ ብቻ ድንገት ከባድ የልብ መቁሰል በሚያጋጥማቸው ሰዎች ላይ ሊከሰት ይችላል. ብዙ ጊዜ ዶክተሮች "በኤሌክትሮ ሜካኒካዊ መበታተን" ይባላሉ.
ከእነዚህ ውስብስቦች መካከል አንዱ የልብ ድካም በተያዘ ሰው ውስጥ የከፋ የረጅም ጊዜ የአካለ ስንኩልነት ወይም ሞት ሊያስከትል ይችላል. በህመምዎ ውስጥ ለውጦች ለመቀየር ዋና ከሆኑት አንዱ የልብ ድክመት ካለብዎ በርስዎ ሀኪም እና በዶክተርነትዎ ውስጥ ሊከሰቱ የሚችሉ ለውጦችን በዶክተርዎ ማሳወቅዎን ማረጋገጥ ነው. በጣም ከባድ እና ይበልጥ ውጤታማ የሆነ, የልብ ድክመቶች ምልክትን ቀደም ብሎ ከመጠን በላይ ወደ ከባድ እና ምናልባትም የማይቀለበስ ሁኔታ ከመቀየሩ በፊት.
> ምንጮች:
> አልለን ኤል, ገትሪጂያ ኤም, ሪድ ኪጄ, እና ሌሎች. ታካሚዎችን ለይቶ ማወቅ የልብ ድካም (ሆስፒታል) ውስጥ ሆስፒታል ለወደፊቱ የወደፊት የኑሮ ጥራት. Circ Cardiovasc Qual End Results 2011; 4 389.
> Pocock SJ, Arita CA, Mcmurray JJ, et al. የመዳን እቅድ መወሰን የልብ ምት አለ: በአደጋ ላይ የተመዘገበው ነጥብ በ 39 372 ታካሚዎች ከ 30 ጥናቶች ላይ የተመሰረተ ነው. Eur Heart J 2013; 34: 1404.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 የልብ ምት ማኔጅመንት / አመሰራረት መመሪያ የአሜሪካ ኮሌጅ ዲቨሎፕመንት ፋውንዴሽን / የአሜሪካ የልብ-ማህበር (አሜሪካን የልብ በሽታ ማህበር) የድርጊት መርሃግብር መመሪያ. Circulation 2013; 128: 1810.