ከወላጆች ዕቅድ ለወጣት አዋቂዎች የጤና ኢንሹራንስ አማራጮች
የ 26 ዓመት ዕድሜ ላይ ሲደርሱ, እራስዎ የጤና ኢንሹራንስ ማቆያ ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ. በ ACA ድንጋጌዎች መሰረት, ወላጆችዎ ዕድሜዎ 26 (ዕድሜ 26 ላይ) ከሆኑ በኋላ የጤና እንክብካቤዎን ሊሸፍን አይችሉም (ምንም እንኳን ክልሎች ከ ACA ይልቅ እምብዛም ጥብቅ እስካልሆኑ ድረስ የራሳቸውን ደንቦች ማውጣት ይችላሉ, ለምሳሌ, ኒው ጀርሲ ወጣት አፍቃሪዎችን ዕድሜያቸው እስከ 31 ዓመት እስኪሆነ ድረስ በወላጅ እቅድ ውስጥ ለመቆየት.
ሆኖም ግን በ 26 አመት እድሜ ላይ የሚገኙ ብዙ ወጣት ህዝቦች የጤና ኢንሹራንስ ያገኙትን ሙሉ ጊዜ መድሃኒት በመስጠት የተረጋጋ መስክ የለባቸውም.
ይህ የእርስዎ ሁኔታ ከሆነ 26 ዓመት ሲሞሉ የጤና መድን ሽፋን ለማግኘት ብዙ አማራጮች አለዎት.
በጤና ጤና ኢንሹራንስ ላይ ዕቅድ ይግዙ
በእርስዎ ግዛት የጤና ኢንሹራንስ ሽያጭ ላይ የጤና ዋስትና መግዛት ይችላሉ. መጠነኛ ገቢ ካገኙ ወርሃዊ የአረቦን ክፍያን ለመክፈል የመንግስት ድጎማ ሊያገኙ ይችላሉ. ለአንድ ግለሰብ, የድጎማነት መብት እስከ 2017 ድረስ ወደ 47,520 የአሜሪካ ዶላር ገቢ እስከሚጨምርበት ድረስ, በአንዳንድ አካባቢዎች, የደመወዝ ክፍያ ዝቅተኛ መጠን ባለው ዝቅተኛ ገቢ እንዲቋረጥ ዝቅተኛ ደረጃዎች አሉት. በገቢያዎ ላይ በመመርኮዝ በገቢዎ ትክክለኛውን ዋጋ ለማየት የ exchange's quoting tool ን መጠቀም ይኖርብዎታል.
በገቢዎ መጠን መሰረት ከኪስዎ ከኪስዎ ወጪዎች የሚቀነሱ ድጎማዎችን ለማግኘት ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ (ይህንን ተጨማሪ ድጋፍ ለማግኘት በገንቢ ውስጥ የብር ፕላን መወሰን አለብዎት; ብቁ ከሆኑ, ድጎማው በራስ-ሰር ይሆናል እቅዱን ሲመርጡ ያካትታል).
ተመጣጣኝ እንክብካቤ ህግ የጤና መድን ሽግግሮች በማንኛውም ጊዜ በመረጡት የጤና ኢንሹራንስ እንዲመዘገቡ አይፈቅዱም. በአጠቃላይ, በእያንዳንዱ አመት በተከናወነው ክፍት ወቅት ውስጥ ለመመዝገብ ብቻ የተፈቀዱ.
ሆኖም ግን, ከወላጅዎ ዕቅድ በተነደፈው ምክንያት ወቅታዊ የጤና ኢንሹራንስዎ እየጠፋዎት ስለሆነ, 26 ዓመት ሲሞላው ልዩ የምዝገባ ጊዜ ያገኛሉ .
ይህ እቅድዎ ከማለቁ ከ 60 ቀናት በፊት ይሰጥዎታል - እንዲሁም እስከሚያጠናቅቁ ድረስ ከ 60 ቀናት በኋላ - በተመዘገበው ክፍት ባይሆንም እንኳ በጤና እቅዱ ላይ ለመመዝገብ. ይህን የአጭር ጊዜ የምዝገባ መስኮት ካለፉብዎት, በክፍለ-ግዛቱ የጤና ኢንሹራንስ መካከል ያለውን የጤና ኢንሹራንስ ለመግዛት የሚቀጥለውን ክፍት ጊዜ እስኪጨርስ ድረስ መጠበቅ አለብዎት.
በዚህ ጉዳይ ላይ የሚደረገው ልዩ የምዝገባ ጊዜ ከኤክስፕሬስ ውጭ ሊተገበር እንደሚገባ ልብ ይበሉ, ነገር ግን ድጎማዎች ከውጭ ምንጮች ውጭ አይገኙም, ስለዚህ ገቢዎ ለእርስዎ ድጎማ (ብቁነት) ብቁ ካደረገ የሚጠቀሙበት አማራጭ አይደለም.
COBRA ቀጣይነት ሽፋን
COBRA ከእርስዎ የወላጅ የጤና እቅድ ውስጥ ዕድሜዎን ከደረሱ በኋላ ከ 18-36 ወራቶች በኋላዎን እንዲቀጥሉ የሚፈቅድ ሕግ, ሥራዎን ያጡ, ወይም ተፋተዋል. ሆኖም ግን ሁሉም የጤና ፕላኖች የ COBRA ቀጣይነት ሽፋን አይደለም. የጤና ዕቅድዎ COBRA ሊያቀርብልዎ እንደሆነ ይወቁ .
COBRA እንዴት እንደሚሰራ ይኸውና እርስዎ ወይም ወላጆችዎ የጤና እንክብካቤ ዕቅድዎን በማጣትዎ ምክንያት ሽፋን ሊያጡ እንደሚችሉ ያሳውቃል. ከዚያም የጤና ፕላንዎ ሽፋንዎን እንዴት እንደሚቀጥል የሚገልፅ መረጃን ይልክልዎታል. ሽፋንዎን በ COBRA በኩል ለመቀጠል ለመምረጥ 60 ቀናት አለዎት. በእነዚያ 60 ቀናት ውስጥ ይህንን ምርጫ ካላደረጉት, እድሉዎን ለዘለዓለም ያጣሉ.
ለ COBRA ሽፋን ወርሃዊ የአረቦን ክፍያ መክፈል አለብዎት, እና በጣም ብዙ ወጪ ሊጠይቅ ይችላል . በአሁኑ ሰዓት, ከወላጆችዎ ውስጥ የወሰዱት ወርሃዊ አበል (ወይም በአንዳንድ ሁኔታዎች) ላይ የወላጅዎ የወላጅ ድርሻ አለው. ነገር ግን ከፊል የዋናው ክፍል በወላጅ አሠሪው ተሸፍኖ ሊሆን ይችላል (ምንም እንኳ አንዳንድ ድርጅቶች በእቅዱ ላይ ጥገኞችን ለመጨመር ሙሉውን ወጪ እንዲሸፍኑ የሚፈልጉ ከሆነ). COBRA ሽፋን በሚወስዱበት ጊዜ, ለወላጆችዎ የአደጋ ቀጣና ከአሁን በኋላ ለሽፋንዎ አስተዋፅኦ አያደርግም. ወላጅዎ እየከፈለው ያለውን ክፍፍል እና የወላጅዎን ቀጣሪ ክፍያን መክፈል አለብዎ.
በተጨማሪ, 2% አስተዳደራዊ ክፍያን ይከፍላሉ.
የ COBRA ሽፋንዎ እስከ 18 ወር ድረስ የሚቆይዎት ከሆነ በየወሩ የ COBRA ክፍያዎችን ይከፍላሉ. የ COBRA ፕሪሚየም ክፍያ ከጎደሉ የ COBRA ሽፋንዎ ይቋረጣል እና ወደነበረበት መመለስ አይችሉም. ሌላ ሽፋን ካገኙ, በፈለጉት ጊዜ የ COBRA ሽፋንዎን መሰረዝ ይችላሉ. ግን COBRA ን ከተረከቡ, በግለሰብ ገበያ ውስጥ በልዩ የምዝገባ ወቅት መገኘት አይችሉም (በውይይት ወይም በውጭ ልውውጥ).
"በ COBRA ስር ያሉ የጤና ጥበቃ ጥቅማ ጥቅሞች" በሠራተኛ መምሪያ ውስጥ ከሠራተኛ ክፍል መምሪያ ስለ COBRA ቀጣይነት ሽፋን ተጨማሪ ይረዱ.
በኢንሹራንስዎ የጤና መድን
ሥራ እየሰሩ ከሆነ እና ቀጣሪዎ የጤና መድን (ኢንሹራንስ) ቢያቀርቡ, ወቅታዊ ዋስትናዎን በሚያጡበት ጊዜ ለዚያ የጤና ኢንሹራንስ ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ. ለሥራ ቦታ የጤና መድንዎ መመዝገብ ይችላሉ ብለው ካመኑ, ክፍት የመመዝገቢያ ጊዜ ስላልሆነ, እንደገና ያስቡ. የወላጅዎን ሽፋን መቀነስ በሥራ ቦታዎ ውስጥ ለየትኛው የምዝገባ ጊዜ ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ, በአሰሪዎ ዕቅድ ስር ለመድን ዋስትና ብቁነትዎን ካሟሉ. ለመመዝገብ 30-60 ቀናት ይኖርዎታል.
ሥራ ስለማግኘቱ በስራ ቦታዎ ለጤና ኢንሹራንስ ብቁ ይሆናሉ ማለት አይደለም. ለምሳሌ, ብዙ አሠሪዎች ለጤና ኢንሹራንስ ብቁ ለመሆን በትንሹ የሥራ ሰዓቶች በሳምንት ውስጥ እንዲሠሩ ይፈልጋሉ. ሌላው በልዩ የምዝገባ ጊዜ እንኳ ቢሆን ለመመዝገብ ብቁ መሆንዎን አይሟሉም.
ምንም እንኳን እርስዎ ብቁ ቢሆኑም, ሥራን መሠረት ያደረጉ የጤና ኢንሹራንስ አብዛኛውን ጊዜ ነፃ አይደለም. አሠሪህ ወርሃዊ የአረቦን ክፍያ ከደመወዝህ ላይ ድርሻህን ይወስዳል, ስለዚህ አነስተኛ ትኬት ይጠብቃል. ይህ ማለት ቢያንስ ቢያንስ አሠሪዎ ለጤና ኢንሹራንስ ወጭዎችዎ የተወሰነውን ክፍል ይጨምራል. ከ COBRA ጋር, ሙሉውን ፕሪሚየም እየከፈሉ ነው. እንዲሁም በመ exchange በኩል ዕቅድ ውስጥ ከተመዘገቡ ግን ገቢዎ ከፍተኛ ድጎማ ለመሆን ብቁ ለመሆን ለራስዎ ሙሉ ሙሉ ክፍያ መክፈል ይችላሉ.
ሜዲኬድ
ገቢዎ ዝቅተኛ ከሆነ ለአንዳንድ የተጎዱ ወይም ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው ነዋሪዎች የጤና መድን ሽፋን ለሚሰጥ የሜዲክኤድ / የፌዴራል የማህበራዊ ደህንነት ፕሮግራም ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ. እርስዎ ለመድን ሽፋን የሚያመለክቱበት የስቴት ህጋዊ ነዋሪ መሆን አለብዎት, እንዲሁም ሜዲክኤድ ለአሜሪካ አምስት ዓመት ያህል ወደ አሜሪካ ከገቡ እስከ ህጋዊ ስደተኛነት ሽፋን አያቀርብም.
በተወሰኑ መመሪያዎች ውስጥ, እያንዳንዱ ስቴት ለሜዲኬይድ ብቁ የሆነ እና ማን እንደማያደርግ የራሱ ደንቦችን ያስቀምጣል. ገቢዎ የፌዴራል የድህነት ደረጃ ወይም ዝቅተኛ 138% ከሆነ በ 31 ግዛቶችና በዲስትሪክት ኦፍ ኮሎምቢያ ውስጥ ለሜዲክኤድ ብቁ ይሆናሉ. በቀሩት ግዛቶች ለሜዲኬድ ብቁ መሆንን እንደ እርጉዝ ሴቶች, አካል ጉዳተኞች, ዓይነ ስውራን, ወይም አዛውንት ለችግር ተጋላጭ ለሆኑ ሰዎች ብቻ የተወሰኑ ናቸው (ምንም እንኳን ዊስኮንሲን በአሜሪካ ኤም.ሲ.ኤ. የሽፋን ክፍተት አይኖርም, ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው የዊስኮንሲን ነዋሪዎች ለሜዲኬይድ ብቁ ናቸው ወይንም በገቢው መሠረት የሚከፈል ድጎማ እንደ ገቢው ይለያያሉ.
ሜዲኬይድ ሲኖርዎት የበጀት, ተቀናሽ ዕዳዎች, ተባባሪ ኩባንያዎች, እና የኮንትራክት መከፈልዎ በጣም ትንሽ ናቸው. አብዛኛዎቹ የሜዲክኤድ (Medicaid) ፕሮግራሞች ምንም አይነት የአረቦን ክፍያ አያስከፍሉም (ምንም እንኳን አንዳንዶቹ ከድህነት ወለል በታች ከሚገኙ ገቢዎች ጋር), እና ወጪ ማስተላለፍ (ተባባሪ ወዘተ) በሜዲክኤድ ለተመዘገቡ ሰዎች አነስተኛ ነው.
በዚህ መስተጋብራዊ ካርታ ላይ ግዛትዎን በመምረጥ Medicaid እንዴት በእርስዎ መንግስት ውስጥ እንዴት እንደሚሰራ ተጨማሪ ይወቁ.
የተማሪ ጤና
ኮሌጅ ከሆኑ, በዩኒቨርሲቲዎ በኩል ለተማሪ ጤና ኢንሹራንስ ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ. አንዳንድ ዩኒቨርሲቲዎች የተወሰነውን የክፍል ጭነት እንዲያገኙ ይጠይቃሉ. ሽርሽር የተወሰኑ መሆኑን ለማረጋገጥ, ሽፋኑንም ጨምሮ, ለረጅም ጊዜ ከከተማ ውጪ ሲሆኑ ሽፋኑን ጨምሮ.
የአልሚኒ ማህበር, የንግድ ማህበር እና ሌሎች አማራጮች
ለተጨማሪ ትምህርት ጤንነት ብቁ አይደለህም ምክንያቱም ተማሪ አይደለህም? አንዳንድ የዱሮ ማህበራት ለአባላቶቻቸው የጤና ዋስትና ይሰጣሉ. በዩኒቨርሲቲ ከዚህ በላይ የተማሪዎች ማህበር አባል መሆን.
በግል ተዳዳሪ? የአንድ ንግድ አባል ከሆኑ የንግድዎን ማሕበርዎን ይጠይቁ. የእራስዎን አነስተኛ ንግድ ድርጅት ካለዎት በአካባቢዎ የንግድ ምክር ቤትን ይጠይቁ. ከእነዚህ ድርጅቶች አንዳንዶቹ የቡድን የጤና እቅድ ለቤተሰቦቻቸው ይሰጣሉ. በተጨማሪም, ትናንሽ ንግዶች በስቴቱ SHOP የጤና መድን ተቋማት በኩል የጤና ዋስትና መግዛት ይችላሉ.
በስቴቱ ፈቃድ የተሰጣቸውን ነጻ የጤና ዋስትና ኢንሹራንስን በመጠቀም ሌሎች ወጣቶችን ለአዋቂዎች የጤና መድን አማራጮችን ማሰስ ይችላሉ. እነዚህ ሰዎች ለችግራቸው ተስማሚ የሆነ ጥራት ያለው የጤና እቅድ እንዲመርጡ በመርዳት ባለሙያዎች ናቸው. በጣም ጥሩው ግዜዎ በሃገርዎ ውስጥ ልውውጥ የተመሰከረለት ደላላን መጠቀም ነው, ስለዚህ በሁለቱም መካከል ልውውጡን እና ማቋረጥ ላይ ያሉትን አማራጮችን ለማየት እና ለእርስዎ ሁኔታ የተሻለ የሆነውን ሽፋን ማግኘትዎን ያረጋግጡ.
የ ACA ለመካድ የ GOP ጥረቶች ለወጣት አዋቂዎች አማራጮችን ይቀይሩ?
GOP ሕግ አውጭዎች ሲተገበሩ ቆይተው ለመባረር ሲሞክሩ ቆይተዋል, እና እ.ኤ.አ. በ 2017 የሕግ ልዩነቶችን የሚሻር ወይም የሚቀይር ሕግ አውጥተዋል. እድሜ 26 አመት እስኪያልቅ ድረስ በወላጆች የጤና ዕቅድ ላይ እንዲቆዩ የሚደረገው የአ ACA አቅርቦት - ይህ ዋናው የ ACA ክፍልን ለመለወጥ ወይም ለማስወጣት የሞከሩት አንዳችም አላማዎች አይደሉም.
ሆኖም ግን የሲያትር ሪፐብሊክ ተወካዮች ምክር ቤት (የተሻሉ የእንክብካቤ ማገገሚያ ሕግ ወይም ቢኤኤምአይ) የተቀበለው ዕቅድ የራሳቸውን የጤና ኢንሹራንስ ለሚገዙ ሰዎች ከፍ ያለ የኪስ ወጪን ያስከፍላሉ. የ GOP ድገም ጥረቶች በክፍለ-ግዛቶች የጤና እንክብካቤ ተሃድሶዎች ላይ በመመስረት በአነስተኛ አሠሪዎች የሚሰጡት ጥንካሬ ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል.
> ምንጮች:
> Senate.gov, HR1628, የተሻለ የእንክብካቤ ማሻሻያ ድንጋጌ, የ 2017 ውይይት, ረቂቅ ረቂቅ. ጁላይ 20, 2017.